淋巴瘤 化疗后八成可治愈
淋巴瘤
化疗后八成可治愈
出现淋巴结肿大、发热、出血要警惕
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 吕方芳
说起“淋巴瘤”，很多人可能会想到电影《滚蛋吧，肿瘤君》的女主角和已故的著名播音员罗京。可惜的是，两位最终都没有战胜这个疾病，以至于很多人认为，淋巴瘤就是绝症。但其实淋巴瘤并没有那么可怕，很多淋巴瘤的亚型是可以通过化疗治愈的。
淋巴瘤是一类起源于淋巴造血系统的肿瘤，可简单分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占恶性淋巴瘤的4.7%，其有两个发病年龄高峰，一个是青少年时期，另一个是50至60岁期间。这类淋巴瘤的治愈率非常高，研究显示，约有80%的患者可以通过化疗达到治愈。而非霍奇金淋巴瘤的亚型非常多，达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤，好发于中老年人，但也有不少年轻的患者，其治愈率也可达到60%。因此，警惕淋巴瘤的早期症状，做到早诊早治，对疾病是否能够治愈存在非常大的影响。以下症状需要警惕。
淋巴结肿大。很多淋巴瘤患者是以颈部、锁骨上、腋下或者腹股沟淋巴结肿大为首发表现，称为浅表淋巴结肿大。也有很多患者没有浅表淋巴结肿大，而是深部的淋巴结肿大，例如当肿大淋巴结位于腹膜后，就会出现腰背部的酸胀或者疼痛；如果位于纵隔，可能会出现气急、胸闷等情况。
发热。有些患者发病时有发热、盗汗或体重减轻这些症状，称为淋巴瘤的B症状，也有患者存在皮肤瘙痒。B症状与这个疾病的预后有关，治疗有效的患者症状会随之消失，治疗后如果再次出现此类症状可能提示疾病复发。
出血。由于淋巴瘤是一种淋巴造血系统的疾病，比较容易侵犯到骨髓，造成血细胞减少。血细胞包括白细胞、红细胞和血小板，如果血小板减少，患者就会有出血症状，如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。
要注意的是，骨髓受侵犯的患者可能会有血细胞下降，霍奇金淋巴瘤可能会有血沉的升高，其他淋巴瘤患者可能有乳酸脱氢酶、β2微球蛋白的升高。但这些指标的异常并非所有患者都会出现，有这些异常也不一定就是罹患淋巴瘤，必须通过其他检查进行综合判断。淋巴瘤的最终确诊必须依靠淋巴结或者其他部位病灶的活检组织学诊断。
化疗是淋巴瘤的克星。绝大多数的淋巴瘤亚型的主要治疗手段还是化疗，当然也包括靶向药物治疗。对于某些亚型或者某些情况下，放疗也是非常必要的。由于淋巴瘤亚型繁多，每种亚型的治疗效果也不尽相同。
目前治疗效果最好的是霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤，分别有80%和60%的治愈率。对于这两种类型，一定要坚持足疗程的化疗，治疗期间，家属要给予患者全方位的支持，包括饮食、心理等各方面，以保证患者有足够的能力对抗化疗引起的不良反应，以免功亏一篑。其他惰性B细胞淋巴瘤，以前被认为是无法彻底治愈的疾病，但随着各种新的靶向药物的问世，相当一部分患者也可以实现长时间的带瘤生存。因此，患淋巴瘤并不是无路可走，重在早发现早治疗。▲, 百拇医药
化疗后八成可治愈
出现淋巴结肿大、发热、出血要警惕
复旦大学附属肿瘤医院肿瘤内科副主任医师 吕方芳
说起“淋巴瘤”，很多人可能会想到电影《滚蛋吧，肿瘤君》的女主角和已故的著名播音员罗京。可惜的是，两位最终都没有战胜这个疾病，以至于很多人认为，淋巴瘤就是绝症。但其实淋巴瘤并没有那么可怕，很多淋巴瘤的亚型是可以通过化疗治愈的。
淋巴瘤是一类起源于淋巴造血系统的肿瘤，可简单分为霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤两大类。在我国，霍奇金淋巴瘤占恶性淋巴瘤的4.7%，其有两个发病年龄高峰，一个是青少年时期，另一个是50至60岁期间。这类淋巴瘤的治愈率非常高，研究显示，约有80%的患者可以通过化疗达到治愈。而非霍奇金淋巴瘤的亚型非常多，达近百种。其中最常见的是弥漫大B细胞淋巴瘤，好发于中老年人，但也有不少年轻的患者，其治愈率也可达到60%。因此，警惕淋巴瘤的早期症状，做到早诊早治，对疾病是否能够治愈存在非常大的影响。以下症状需要警惕。
淋巴结肿大。很多淋巴瘤患者是以颈部、锁骨上、腋下或者腹股沟淋巴结肿大为首发表现，称为浅表淋巴结肿大。也有很多患者没有浅表淋巴结肿大，而是深部的淋巴结肿大，例如当肿大淋巴结位于腹膜后，就会出现腰背部的酸胀或者疼痛；如果位于纵隔，可能会出现气急、胸闷等情况。
发热。有些患者发病时有发热、盗汗或体重减轻这些症状，称为淋巴瘤的B症状，也有患者存在皮肤瘙痒。B症状与这个疾病的预后有关，治疗有效的患者症状会随之消失，治疗后如果再次出现此类症状可能提示疾病复发。
出血。由于淋巴瘤是一种淋巴造血系统的疾病，比较容易侵犯到骨髓，造成血细胞减少。血细胞包括白细胞、红细胞和血小板，如果血小板减少，患者就会有出血症状，如牙龈出血、流鼻血、皮肤紫癜等。
要注意的是，骨髓受侵犯的患者可能会有血细胞下降，霍奇金淋巴瘤可能会有血沉的升高，其他淋巴瘤患者可能有乳酸脱氢酶、β2微球蛋白的升高。但这些指标的异常并非所有患者都会出现，有这些异常也不一定就是罹患淋巴瘤，必须通过其他检查进行综合判断。淋巴瘤的最终确诊必须依靠淋巴结或者其他部位病灶的活检组织学诊断。
化疗是淋巴瘤的克星。绝大多数的淋巴瘤亚型的主要治疗手段还是化疗，当然也包括靶向药物治疗。对于某些亚型或者某些情况下，放疗也是非常必要的。由于淋巴瘤亚型繁多，每种亚型的治疗效果也不尽相同。
目前治疗效果最好的是霍奇金淋巴瘤和弥漫大B细胞淋巴瘤，分别有80%和60%的治愈率。对于这两种类型，一定要坚持足疗程的化疗，治疗期间，家属要给予患者全方位的支持，包括饮食、心理等各方面，以保证患者有足够的能力对抗化疗引起的不良反应，以免功亏一篑。其他惰性B细胞淋巴瘤，以前被认为是无法彻底治愈的疾病，但随着各种新的靶向药物的问世，相当一部分患者也可以实现长时间的带瘤生存。因此，患淋巴瘤并不是无路可走，重在早发现早治疗。▲, 百拇医药