糖友防老痴要抓四件
糖友防老痴要抓四件事
须控好血糖、血压、血脂、体重
西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科副主任医师 郭 辉
老年痴呆又称为阿尔茨海默病，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，患者主要以进行性认知功能减退、记忆力下降以及精神行为异常为主要表现。
研究显示，糖尿病和老年认知功能障碍存在密切关系，我国县级以上医院的脑血管患者调查发现，认知障碍发生率为30.71%，有高血压、糖尿病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高，其中，2型糖尿患者罹患阿尔茨海默病的几率约为普通人的两倍。
目前认为，糖尿病患者之所以会患上老痴，其机制有以下几方面：糖尿病会使患者脑内小动脉血管基膜变性，造成内皮细胞损伤，影响脑内血液流动及血管的自动调节功能，使脑血流减少，从而增加临床无症状性脑梗死的发生率。另外，糖尿病患者血糖控制不良、糖化血红蛋白增高、胰岛素抵抗、氧化应激及炎性物质的生成等因素，会使脑组织内血糖、血脂及氨基酸代谢发生紊乱，从而影响脑内神经元之间神经递质的传递；再加上脑组织长期处于缺血缺氧状态，会引起神经元坏死和凋亡，造成认知功能下降。糖尿病患者可能会反复发生低血糖，导致神经元损伤，同样会对大脑功能产生不利影响。
阿尔茨海默病目前尚无特效药物或逆转疾病进展的治疗手段，所以要早期诊断，积极干预。糖友应日常加强对血糖、血压、血脂、体重等多种代谢指标的监控，良好的综合性代谢控制，不仅可以减少老年人心脑血管疾病的发生率，还有助于预防老年糖友认知能力下降的发生发展；平时按时按点吃饭，谨防低血糖，外出注意携带含糖食品以备不时之需。家属一定要注意糖友们的行为变化，包括情绪、记忆力等。
糖友一旦得了阿尔茨海默病，家属的看护尤为重要，其中要特别注意下列几点：1.定时定量服药，由于患者记忆力下降，家属应及时提醒，避免出现漏服或者错服的现象，必要时可对药物进行标注和分类，确保服药剂量和次数正确；2. 强化记忆锻炼，使患者保持良好的社会互动，帮助其认识目前生活中的真实人物和事件；3. 尽量做到专人陪护，防止患者单独外出、走失，发生意外；4. 合理安排膳食，饮食要少量多餐，定时定量，以维护正常的消化功能；多食富含卵磷脂、乙酰胆碱的食物，如鸡蛋、鱼、肉等；5.要认识到患者也有感情上的需要，多给予心理支持，增加文娱活动，培养乐观情绪，延缓疾病的发展。▲, http://www.100md.com
须控好血糖、血压、血脂、体重
西安交通大学第一附属医院内分泌代谢科副主任医师 郭 辉
老年痴呆又称为阿尔茨海默病，是一种进行性发展的神经系统退行性疾病，患者主要以进行性认知功能减退、记忆力下降以及精神行为异常为主要表现。
研究显示，糖尿病和老年认知功能障碍存在密切关系，我国县级以上医院的脑血管患者调查发现，认知障碍发生率为30.71%，有高血压、糖尿病史的脑血管患者认知障碍发生率明显升高，其中，2型糖尿患者罹患阿尔茨海默病的几率约为普通人的两倍。
目前认为，糖尿病患者之所以会患上老痴，其机制有以下几方面：糖尿病会使患者脑内小动脉血管基膜变性，造成内皮细胞损伤，影响脑内血液流动及血管的自动调节功能，使脑血流减少，从而增加临床无症状性脑梗死的发生率。另外，糖尿病患者血糖控制不良、糖化血红蛋白增高、胰岛素抵抗、氧化应激及炎性物质的生成等因素，会使脑组织内血糖、血脂及氨基酸代谢发生紊乱，从而影响脑内神经元之间神经递质的传递；再加上脑组织长期处于缺血缺氧状态，会引起神经元坏死和凋亡，造成认知功能下降。糖尿病患者可能会反复发生低血糖，导致神经元损伤，同样会对大脑功能产生不利影响。
阿尔茨海默病目前尚无特效药物或逆转疾病进展的治疗手段，所以要早期诊断，积极干预。糖友应日常加强对血糖、血压、血脂、体重等多种代谢指标的监控，良好的综合性代谢控制，不仅可以减少老年人心脑血管疾病的发生率，还有助于预防老年糖友认知能力下降的发生发展；平时按时按点吃饭，谨防低血糖，外出注意携带含糖食品以备不时之需。家属一定要注意糖友们的行为变化，包括情绪、记忆力等。
糖友一旦得了阿尔茨海默病，家属的看护尤为重要，其中要特别注意下列几点：1.定时定量服药，由于患者记忆力下降，家属应及时提醒，避免出现漏服或者错服的现象，必要时可对药物进行标注和分类，确保服药剂量和次数正确；2. 强化记忆锻炼，使患者保持良好的社会互动，帮助其认识目前生活中的真实人物和事件；3. 尽量做到专人陪护，防止患者单独外出、走失，发生意外；4. 合理安排膳食，饮食要少量多餐，定时定量，以维护正常的消化功能；多食富含卵磷脂、乙酰胆碱的食物，如鸡蛋、鱼、肉等；5.要认识到患者也有感情上的需要，多给予心理支持，增加文娱活动，培养乐观情绪，延缓疾病的发展。▲, http://www.100md.com