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人体有很多宝贵的膜
http://www.100md.com 2020年11月24日 生命时报 2020.11.24
     有的像底片,有的似开关,有的是孕育生命的土壤

    人体有很多宝贵的膜

    受访专家:北京协和医院眼科主任医师 陈有信

    北京大学人民医院心内科主任医师 刘 健

    首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任 郝建宇

    首都医科大学附属北京康复医院骨一康复中心主任 杨华清

    华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科副主任医师 杨书红

    西安市第四医院耳鼻喉科主任 罗家胜

    本报记者 李 爽
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    生活中你能见到很多“膜”,比如,保护手机屏幕的,保鲜蔬果的,还有用于车窗阻隔紫外线的。身体中其实也有着各具形态的“膜”,数量不少,且各司其职,起着保护器官、维护机体功能等诸多作用,但同时,它们也很脆弱,经不起折腾,比如以下六种。

    视网膜:眼部照相“底片”。如果把眼睛比作相机,角膜是定焦镜头,晶状体是变焦镜头,视网膜则是成像底片。它位于眼球后部,紧贴眼球内壁,由无数感光细胞、神经传导细胞和神经纤维组成。眼睛感受到光线时,外部信息就会在“底片”上呈现,并迅速通过视神经传给大脑。

    视网膜特别容易受伤,高度近视可使其变薄,增加“撕裂”风险;剧烈运动中,玻璃体发生震荡,可能会使视网膜脱离眼球,丧失感光功能,最终导致失明。北京协和医院眼科主任医师陈有信教授说,查眼底通常能发现80%的眼科疾病,建议定期检查视力。平时则要注意合理用眼,增加户外运动,高度近视者要避免进行蹦极、拳击等剧烈运动,可适当多吃新鲜蔬菜、坚果等,补充维生素和微量元素。
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    鼓膜:耳部的传声鼓。鼓膜是外耳道与鼓室间一层灰白色、半透明、有弹性的薄膜,外形如漏斗,又称耳膜。外界声音通过空气传导到耳内鼓膜,就像用鼓槌敲击鼓面,当振动传递给大脑,我们就能感知声音。

    鼓膜能承受一定的气压和水压,也可抗感染。西安市第四医院耳鼻喉科主任罗家胜说,很多不良习惯都可能伤害鼓膜,其一旦穿孔,中耳腔就会失去保护。例如,用发卡、棉签掏耳朵时,有可能划伤外耳道,并伤及鼓膜;坐飞机、潜水,甚至被扇耳光也可能造成鼓膜受损,影响听力。防止鼓膜损伤,首先要减少不良用耳习惯,不随便掏耳朵;游泳时尽量戴游泳耳塞,以防感染;感冒后要避免用力擤鼻,否则有感染并导致中耳炎的可能。

    心脏瓣膜:心脏里的大门。心脏由两房(左心房、右心房)和两室(左心室、右心室)组成,是确保血液输送的核心基地。“两房两室”内有四扇门,即主动脉瓣、肺动脉瓣、二尖瓣和三尖瓣,统称“心脏瓣膜”,用于准确控制血液流通的方向和流量。但在先天瓣膜不全,或患有风湿、老年瓣膜退行性病变的人群中,心脏瓣膜可能出现各种问题。比如,瓣膜狭窄类似于“门”开不大,血液输送可能受阻;瓣膜脱垂相当于“门”掉了,血液流向可能失控;先天瓣膜关闭不全,就如同输送完血液后“门”没关上,可造成血液倒流。
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    北京大学人民医院心内科主任医师刘健说,心脏瓣膜病很“狡猾”,严重时也可能没有症状。建议老年人或有基础病的人定期做心脏彩超,一旦发现瓣膜形态或运动异常,及时干预治疗。将血压、血脂、血糖控制在正常范围内,并保持愉悦心情,可减轻心脏负担,降低瓣膜病的发病风险。

    胃黏膜:胃壁的保护膜。胃黏膜属于胃壁的一部分,处于黏膜层的内层,可源源不断分泌胃酸、胃蛋白酶原和胃黏液,保护胃壁,并助力胃部功能的正常发挥。首都医科大学附属北京朝阳医院消化内科主任郝建宇说,胃黏膜损伤主要是攻击因素和防御机制的失衡,而攻击因素主要源于胃酸。正常情况下,胃黏膜屏障可将胃酸挡住,黏膜若轻度受损,也可通过修复能力自行修复。但如果损伤和修复过程反复发生,就会形成溃疡,出现上腹痛、腹胀等症状。

    胃黏膜受损后,90%的胃功能将受到不同程度的影响。护胃首先要从规律作息和饮食做起,少吃刺激性食物,如高温、油腻、辛辣食物及浓茶和酒;服药应注意是否有损伤胃黏膜的副作用,可咨询医生提前采取保护措施,经常胃部不适、有胃癌家族史、长期口服阿司匹林的人,尤应注意。幽门螺杆菌能在胃酸环境下顽强生存并伤害黏膜,若胃部不适应注意检查并根除此菌。
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    软骨:关节间的缓冲垫。灵活的关节给了人们做出各种动作的可能,但也易导致“交接处”骨骼因相互摩擦、碰撞受损。软骨就好比是一层骨关节的保护膜,起到“缓冲垫”的作用。健康的软骨光滑有弹性,既能吸收震荡,还有助减少骨骼磨损,增加关节灵活性。

    过度运动可能导致软骨受损,出现疼痛、炎症等问题。首都医科大学附属北京康复医院骨一康复中心主任杨华清提醒,应养成好习惯以保护关节软骨,比如良好的坐姿,避免跷二郎腿;运动时多选择散步、游泳等不伤关节的项目,不要经常爬楼、登山;做好关节保暖。

    子宫内膜:孕育生命的土壤。受精卵是生命的起点,它在输卵管形成并短暂停留后,会游走至子宫,并在子宫内膜这片“土壤”扎下根。子宫内膜是指子宫壁的最内层,由表面的功能层和深部的基底层组成。功能层受卵巢激素变化影响,会周期性增厚,为可能出现的受精卵着床做准备。可以说,子宫内膜的厚度,是影响这片“土壤”肥沃程度的关键之一,过薄(小于7毫米)或过厚(超过14毫米)均会影响妊娠成功率。

    华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科副主任医师杨书红说,女性至少应做到以下几点。1.注意性生活卫生,科学避孕,避免流产,因为任何流产方法都可能损伤子宫内膜,多次流产则会使其明显变薄,造成子宫内膜异位症的风险上升,不孕几率增加。2.保持积极情绪。负面情绪可能导致内分泌失调,影响激素调节。3.规律作息。不规律的生活会扰乱内分泌平衡,间接影响子宫内膜健康。4.经期保暖。月经前期就应加强全身,尤其是腹部的保暖,可缓解痉挛,促进经血排出。▲, 百拇医药(李爽)