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肥胖古代就是病
http://www.100md.com 2020年11月24日 生命时报 2020.11.24
     南方医科大学通识教育部教授 杨晓霖

    肥胖会导致各种健康问题,甚至减少寿命,是全世界主要的可预防死因,也是21世纪最重要的公共卫生问题之一。1948年,世界卫生组织就将肥胖症列为一种疾病。

    肥胖症的英文“obesity”来自拉丁语的“obesitas”(过度进食)。据牛津辞典记载,1611年,英国语文学家兰德尔·科特格雷夫首次使用这个词来形容“肥得不像话”,1620年,托拜厄斯·温纳提出肥胖是上层人士的“职业病”。就如《雾都孤儿》里的一句歌谣所云:“有钱的老爷都是吃到消化不良呀……”

    事实上,从古埃及文献和古希腊医学可以看出,那时的先贤就已将肥胖和疾病联系到一起,并积极控制体重。公元前6世纪,人们还不了解糖尿病和心血管疾病,但印度外科医师苏许鲁塔已经认识到,肥胖与这些疾病有关,并建议通过运动治疗肥胖。西方医学奠基人、古希腊著名医师希波克拉底在谈论肥胖时提到:肥胖本身不是病,但它是虚弱的象征和疾病的前兆。希波克拉底还赞扬斯巴达人每天运动健身的好习惯。
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    在过去的一些文学作品中,肥胖的角色十分常见,他们通常都是被嘲弄的对象。例如莎士比亚笔下最出名的喜剧人物之一约翰·福斯塔夫,被形容成“肿胀得像一个疖子”。此外,“胖子乔”是狄更斯第一部小说《匹克威克外传》中的喜剧人物,这个连走路都能睡着的胖子,竟促成了睡眠科学的突破。现代医学之父威廉·奥斯勒认为,“胖子乔”嗜睡是肥胖导致的症状。1956年,一名极度肥胖的扑克玩家获胜后竟然举着手睡着了,美国医生遂将这种无法控制睡眠的症状命名为“匹克威克综合征”,即肥胖性心肺功能不全综合征。

    18世纪,威廉·卡伦指出,过胖会使人容易疲累,增加痛风风险,严重者会出现呼吸困难,只是到底多重才算“肥胖”,他拿不出标准。到了20世纪,威廉·奥斯勒在其医学教材《医学原则与实务》中提出“肥胖由过度饮食引起,不比酗酒好多少”。但两位医生都说不出肥胖为何不利健康。

    远古人类普遍崇拜脂肪,但随着气候变化、经济和文化的发展,人们对肥胖的态度发生了转变,历史上出现了许多追求好身材的名人轶事。古印度波斯匿王曾因发胖而苦恼,要求释迦牟尼教他减肥方法。释迦牟尼建议他节食、多运动、多思考。不久后,波斯匿王减肥成功。每天早上,古希腊著名哲学家苏格拉底都会跳一会儿舞,以此来保持身形。19世纪浪漫派诗人拜伦患有厌食症和暴食症,他利用戒肉、餐前喝一杯混有三大匙食醋的水、负重击剑等方法减肥,引发了第一波节食运动减肥热潮。1918年,美国营养学家鲁鲁·亨特·彼得斯出版《节食与健康:挑战卡路里的关键》,使得节食减肥法得到推广和发展,计算食物热量的概念从此被大众知晓。

    不只西方,古代东方也有许多关于减肥的记载。《墨子·兼爱中》写道:“昔者楚灵王好士细腰,故灵王之臣皆以一饭为节,胁息然后带,扶墙然后起。比期年,朝有黧(音lí)黑之色。”为了迎合楚灵王的喜好,臣子们每天只吃一顿饭,吸气之后在腰间系上带子,再扶着墙站起来。《诗经》中有“以鲤入馔”的记载,鲤鱼汤是西周时期一道消除水肿的美食,服用它可以恢复本来的苗条身材,算是一种消肿减肥食疗法。华佗还发明了计步减肥法。相传有个屠夫很胖,意欲减肥。华佗让他每天备二两瓜子,边嗑瓜子边散步,相当于每天健走5公里。屠夫不知不觉就瘦下来了,为报答恩人,从那以后华佗买肉一律免费。▲, 百拇医药