眼内打药风险高不高
眼内打药风险高不高
上海读者方先生问：我前几天就诊眼科后，医生说我的眼底长了不好的血管，建议我接受眼内打药。我很紧张，这个操作危险吗？注射前后该注意哪些问题？
复旦大学附属华山医院眼科博士符书昊解答：眼内打药专业名称为玻璃体穿刺(注药)术。由于眼球血—视网膜屏障的存在，普通药物无法进入眼内，而玻璃体穿刺(注药)术可直达患处，疗效显著，且全身副作用小。目前该操作已经成为眼科最常见的眼内操作，黄斑区脉络膜新生血管(由湿性年龄相关性黄斑变性、高度近视等引起)、视网膜新生血管(由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起)、黄斑水肿以及眼内感染或肿瘤浸润等，均需接受玻璃体穿刺术。
打药前，患者需完善全身及眼部检查；前3天规律使用广谱抗生素滴眼液。打药当日包扎术眼，不可洗澡洗头；打药后使用广谱抗生素滴眼液点眼持续1周，避免脏水入眼。打药后可能会发生眼白处发红的现象，这种情况为结膜出血，无需特别处理，一般10~14天可自行吸收；如出现明显的眼痛、眼睛红肿加重、视物明显模糊、眼前漂浮物增加等，应立即就诊检查。▲
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三七西洋参打粉怎么配比
河南读者杨先生问：我今年78岁，偶然得到一些三七、西洋参、党参，想要将其打粉服用。但不知这些药有无禁忌，如果打粉，是否有比例要求？
湖南中医药大学第一附属医院副主任中药师曹臣解答：有些中药既是药品又是保健食品，适当服用对人体有益。质地柔软的如党参、枸杞、麦冬等可以直接泡水喝；质地坚硬的如三七、西洋参、丹参等可以研粉冲服。三七能散瘀止血，消肿定痛,少数人服用后会出现口干、失眠，个别有恶心、呕吐、出血倾向。不可长期过量服用，孕妇慎用。党参能健脾益肺，养血生津，无病进补或峻补会出现头晕、胸闷、口干、烦躁等不良反应，阴虚火旺、邪气实、表证未解者不宜。西洋参能补气养阴，清热生津，副作用少见。
不同配伍会产生不同的疗效，如三七配西洋参，阴阳双补，化瘀通络；三七配丹参和山楂，降脂通脉，活血化瘀；三七配阿胶，补血止血。传统经验介绍，三七、丹参与西洋参配伍服用，可化瘀通络，气阴双补，对常见的冠心病、脑血栓、脑梗死有较好的防治作用。三者以1∶1∶1的比例混合，温水冲服，每次3克，每天2次。中国近代中医临床家施今墨经验：冠心病、心绞痛初起尚无器质性病变者，则重用丹参，少佐三七；病程日久，又有器质性损害者，主取三七，佐以丹参。近代中医名家张赞臣经验：丹参、三七以3∶1的剂量，为末1.5克，每日2次，对胁痛和肝肿大有一定疗效。具体中药服用及其配伍，还需咨询医生，根据自身身体情况辨证对待，不可盲目服用。▲
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骨折养够一百天就能好吗
浙江读者姚女士问：我今年77岁，2个月前摔了一跤，导致腰椎骨折，后接受中医治疗，现在躺着不痛，但平时活动还是会痛。我本身没有骨质疏松问题，都说伤筋动骨一百天，是不是一百天后就不疼了？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心副主任医师蒋赞利解答：伤筋动骨一百天，也只是个大概的时间，根据每个人病情的严重程度以及恢复情况不同，不能一概而论。如果持续性疼痛，建议到骨科接受腰椎磁共振成像等进一步检查，以查看骨折的愈合情况。此外，骨质疏松一般没有任何症状，只有通过骨密度检测才能发现。▲
排卵期出血咋回事
天津读者柳女士问：我今年28岁，月经结束一周后又再次来月经，但量比正常月经少，两三天就没了，肚子不疼，乳房也不胀，到医院检查说可能是排卵期出血，请问这是咋回事？
北京大学首钢医院妇产科主治医师王晓丽解答：目前认为排卵期出血的原因，是由于排卵后，富含雌激素的卵泡液排出，引起血液中的雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长所发生的出血；亦可能是排卵前雌激素水平较高，子宫内膜高度充血，部分红细胞漏出而引起的少量出血等。有性生活的女性，首先要检查是否为怀孕；其次筛查子宫内膜息肉。排卵期出血属于月经失调的一种，当出血量少、不影响日常生活时，不必特殊处理；若影响日常生活，可口服短效避孕药治疗。另外，肥胖女性需要减肥，规律生活、不熬夜、适当运动，都利于治疗。▲, http://www.100md.com
上海读者方先生问：我前几天就诊眼科后，医生说我的眼底长了不好的血管，建议我接受眼内打药。我很紧张，这个操作危险吗？注射前后该注意哪些问题？
复旦大学附属华山医院眼科博士符书昊解答：眼内打药专业名称为玻璃体穿刺(注药)术。由于眼球血—视网膜屏障的存在，普通药物无法进入眼内，而玻璃体穿刺(注药)术可直达患处，疗效显著，且全身副作用小。目前该操作已经成为眼科最常见的眼内操作，黄斑区脉络膜新生血管(由湿性年龄相关性黄斑变性、高度近视等引起)、视网膜新生血管(由糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞等引起)、黄斑水肿以及眼内感染或肿瘤浸润等，均需接受玻璃体穿刺术。
打药前，患者需完善全身及眼部检查；前3天规律使用广谱抗生素滴眼液。打药当日包扎术眼，不可洗澡洗头；打药后使用广谱抗生素滴眼液点眼持续1周，避免脏水入眼。打药后可能会发生眼白处发红的现象，这种情况为结膜出血，无需特别处理，一般10~14天可自行吸收；如出现明显的眼痛、眼睛红肿加重、视物明显模糊、眼前漂浮物增加等，应立即就诊检查。▲
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三七西洋参打粉怎么配比
河南读者杨先生问：我今年78岁，偶然得到一些三七、西洋参、党参，想要将其打粉服用。但不知这些药有无禁忌，如果打粉，是否有比例要求？
湖南中医药大学第一附属医院副主任中药师曹臣解答：有些中药既是药品又是保健食品，适当服用对人体有益。质地柔软的如党参、枸杞、麦冬等可以直接泡水喝；质地坚硬的如三七、西洋参、丹参等可以研粉冲服。三七能散瘀止血，消肿定痛,少数人服用后会出现口干、失眠，个别有恶心、呕吐、出血倾向。不可长期过量服用，孕妇慎用。党参能健脾益肺，养血生津，无病进补或峻补会出现头晕、胸闷、口干、烦躁等不良反应，阴虚火旺、邪气实、表证未解者不宜。西洋参能补气养阴，清热生津，副作用少见。
不同配伍会产生不同的疗效，如三七配西洋参，阴阳双补，化瘀通络；三七配丹参和山楂，降脂通脉，活血化瘀；三七配阿胶，补血止血。传统经验介绍，三七、丹参与西洋参配伍服用，可化瘀通络，气阴双补，对常见的冠心病、脑血栓、脑梗死有较好的防治作用。三者以1∶1∶1的比例混合，温水冲服，每次3克，每天2次。中国近代中医临床家施今墨经验：冠心病、心绞痛初起尚无器质性病变者，则重用丹参，少佐三七；病程日久，又有器质性损害者，主取三七，佐以丹参。近代中医名家张赞臣经验：丹参、三七以3∶1的剂量，为末1.5克，每日2次，对胁痛和肝肿大有一定疗效。具体中药服用及其配伍，还需咨询医生，根据自身身体情况辨证对待，不可盲目服用。▲
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骨折养够一百天就能好吗
浙江读者姚女士问：我今年77岁，2个月前摔了一跤，导致腰椎骨折，后接受中医治疗，现在躺着不痛，但平时活动还是会痛。我本身没有骨质疏松问题，都说伤筋动骨一百天，是不是一百天后就不疼了？
东南大学附属中大医院脊柱外科中心副主任医师蒋赞利解答：伤筋动骨一百天，也只是个大概的时间，根据每个人病情的严重程度以及恢复情况不同，不能一概而论。如果持续性疼痛，建议到骨科接受腰椎磁共振成像等进一步检查，以查看骨折的愈合情况。此外，骨质疏松一般没有任何症状，只有通过骨密度检测才能发现。▲
排卵期出血咋回事
天津读者柳女士问：我今年28岁，月经结束一周后又再次来月经，但量比正常月经少，两三天就没了，肚子不疼，乳房也不胀，到医院检查说可能是排卵期出血，请问这是咋回事？
北京大学首钢医院妇产科主治医师王晓丽解答：目前认为排卵期出血的原因，是由于排卵后，富含雌激素的卵泡液排出，引起血液中的雌激素水平急骤下降，不能维持子宫内膜生长所发生的出血；亦可能是排卵前雌激素水平较高，子宫内膜高度充血，部分红细胞漏出而引起的少量出血等。有性生活的女性，首先要检查是否为怀孕；其次筛查子宫内膜息肉。排卵期出血属于月经失调的一种，当出血量少、不影响日常生活时，不必特殊处理；若影响日常生活，可口服短效避孕药治疗。另外，肥胖女性需要减肥，规律生活、不熬夜、适当运动，都利于治疗。▲, http://www.100md.com