类风湿结节也会长在肺上
类风湿结节也会长在肺上
西安交通大学第二附属医院风湿免疫科副主任医师 李学义 □崔晓光
久未复查的老病友王女士再次走进风湿免疫科的诊室时，心情有些沮丧。她抱怨说：“本来患上类风湿就够倒霉了，没想到还得了‘癌症’。”原来，王女士近日体检，胸部CT显示其肺部多发结节，因此她怀疑自己患上了“肺癌”。
其实，她肺部的结节跟肺关系不大，而是一种类风湿结节。这种结节是类风湿关节炎的常见表现，早期发生率为7%，随着疾病发展，发生率可高达30%~40%。类风湿结节对患者的影响程度取决于结节发生的部位，除了前臂、手指和脚跟等关节伸侧受压部位外，肺部、骨髓、声带、心脏瓣膜等也可能发生。其中，肺部的类风湿结节多见于外周及胸膜下等肺周边部位，直径可以从数毫米到数厘米。
在此我们要提醒类风湿患者，一旦发现肺部或皮下结节，先不要惊慌，更不要自暴自弃，应及时到风湿免疫科就诊。一般来说，肺部及内脏部位类风湿结节需与莫顿神经瘤、结核及肿瘤相鉴别，必要时可进行病理活检明确诊断。▲, http://www.100md.com
西安交通大学第二附属医院风湿免疫科副主任医师 李学义 □崔晓光
久未复查的老病友王女士再次走进风湿免疫科的诊室时，心情有些沮丧。她抱怨说：“本来患上类风湿就够倒霉了，没想到还得了‘癌症’。”原来，王女士近日体检，胸部CT显示其肺部多发结节，因此她怀疑自己患上了“肺癌”。
其实，她肺部的结节跟肺关系不大，而是一种类风湿结节。这种结节是类风湿关节炎的常见表现，早期发生率为7%，随着疾病发展，发生率可高达30%~40%。类风湿结节对患者的影响程度取决于结节发生的部位，除了前臂、手指和脚跟等关节伸侧受压部位外，肺部、骨髓、声带、心脏瓣膜等也可能发生。其中，肺部的类风湿结节多见于外周及胸膜下等肺周边部位，直径可以从数毫米到数厘米。
在此我们要提醒类风湿患者，一旦发现肺部或皮下结节，先不要惊慌，更不要自暴自弃，应及时到风湿免疫科就诊。一般来说，肺部及内脏部位类风湿结节需与莫顿神经瘤、结核及肿瘤相鉴别，必要时可进行病理活检明确诊断。▲, http://www.100md.com