一颗智齿引发的急性脑膜炎
一颗智齿引发的急性脑膜炎
受访专家：广东三九脑科医院神经内一科主任 王展航
本报特约记者 郑 琳
最近，王欢总是发烧和头痛，本以为是着凉感冒，便在家附近药店买了些药控制病情。谁知药吃下去，晚上睡了一觉就没了意识。“早上8点多，她的意识还是清醒的，9点多时，我就叫不醒她了。”王欢的丈夫在前往医院的救护车上说道。
在为王欢进行影像、血常规检查的同时，专家了解到，王欢最近还因智齿疼痛发炎问题在牙科门诊接受了脓液引流治疗。“患者颅脑核磁共振检查提示脑膜强化，血常规检查提示白细胞数量异常，脑脊液病原学二代测序提示有细菌感染。结合智齿化脓、反复发烧头痛等病史，可以确诊为化脓性脑膜炎。”广东三九脑科医院神经内一科主任王展航说。
在给予脱水、抗炎、抗感染、预防癫痫、改善循环、调节电解质紊乱等对症治疗后，王欢的意识逐渐清醒，病情也逐渐好转。王展航介绍，口腔及面部有丰富的血液循环，可以与颅内相通。尤其在炎症急性期，口腔细菌更容易通过血液循环等途径进入颅内，引发化脓性脑膜炎等。由于脑炎早期临床症状不典型，一般表现为头痛或发烧，容易被忽视，因此，若患者在颌面部、口腔有伤口或者化脓后，出现头痛、发热、视物不清等症状时，应及时就诊，避免病情延误。▲, 百拇医药
受访专家：广东三九脑科医院神经内一科主任 王展航
本报特约记者 郑 琳
最近，王欢总是发烧和头痛，本以为是着凉感冒，便在家附近药店买了些药控制病情。谁知药吃下去，晚上睡了一觉就没了意识。“早上8点多，她的意识还是清醒的，9点多时，我就叫不醒她了。”王欢的丈夫在前往医院的救护车上说道。
在为王欢进行影像、血常规检查的同时，专家了解到，王欢最近还因智齿疼痛发炎问题在牙科门诊接受了脓液引流治疗。“患者颅脑核磁共振检查提示脑膜强化，血常规检查提示白细胞数量异常，脑脊液病原学二代测序提示有细菌感染。结合智齿化脓、反复发烧头痛等病史，可以确诊为化脓性脑膜炎。”广东三九脑科医院神经内一科主任王展航说。
在给予脱水、抗炎、抗感染、预防癫痫、改善循环、调节电解质紊乱等对症治疗后，王欢的意识逐渐清醒，病情也逐渐好转。王展航介绍，口腔及面部有丰富的血液循环，可以与颅内相通。尤其在炎症急性期，口腔细菌更容易通过血液循环等途径进入颅内，引发化脓性脑膜炎等。由于脑炎早期临床症状不典型，一般表现为头痛或发烧，容易被忽视，因此，若患者在颌面部、口腔有伤口或者化脓后，出现头痛、发热、视物不清等症状时，应及时就诊，避免病情延误。▲, 百拇医药