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关节咔咔响 按摩来帮忙
http://www.100md.com 2021年8月3日 生命时报 2021.08.03
     关节咔咔响

    按摩来帮忙

    中国中医科学院西苑医院康复医学科

    主治医师 曹\u663a焱 □主任医师 肖 京

    生活中,是不是经常有这样的情景出现:无意中掰一下手指头,或者久坐办公后站起来活动一下膝盖、转转脖子,就能听到关节出现“咔咔”的响声。关节一动就响,是不是出毛病了?

    其实,关节处的响声需按生理性弹响和病理性弹响区别对待。生理性弹响一般出现在身体长时间不动后突然活动时,短时间内只会出现一次的清脆响声,且不伴随或导致身体其他部位出现疼痛或不适。这种弹响主要是关节中的软骨垫、关节面、关节囊、肌腱、骨骼等组织在关节活动时发生相互碰撞或摩擦所产生的,只要注意不刻意重复这种弹响就行了,不用把它当成病对待。
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    但如果出现了病理性弹响,就要及时就医,或至少做一些力所能及的自我养护。与生理性弹响不同,病理性弹响指某个关节经常弹响甚至每次活动都会“咔咔”作响,并伴有局部疼痛和关节活动功能受限。根据响声来源,可能提示患有肱二头肌长头肌腱炎、肩峰下滑囊炎、关节紊乱、半月板损伤等疾病。其机制也不再是简单的关节内组织间的碰撞和摩擦,而是由肌肉、肌腱水肿、关节积液、滑膜异常增厚、骨质增生等病理性的改变所导致。

    对于关节弹响这个问题,中医有不少治疗方法。

    按摩治疗。对于弹响的关节,按摩可以疏通局部气血运行,加速局部组织新陈代谢,改善肌肉、肌腱组织水肿,促进关节积液吸收,对于滑膜肥厚也有一定改善作用。

    艾灸疗法。通过点燃艾制品(如艾条、艾柱等)对弹响关节局部进行热刺激,达到温经散寒、行气通络、通阳止痛的作用。

    中药外敷或熏蒸。这种疗法一般采用多种具有祛风湿、补肝肾、强筋骨作用的中药组方,常用的有川牛膝、当归、鸡血藤、伸筋草、桃仁、透骨草、乳香、没药等,以煎煮的药液或滤水后的药渣泡洗或热敷有弹响的关节,将药物的作用直接渗透入皮下深层软组织,达到缓解肌肉、肌腱痉挛,减少组织间摩擦作用。
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    需要提醒的是,关节弹响的产生一般源于关节的过度使用。因此,患者应注意休息,减少负重运动。日常,多做关节养护。这里给大家推荐一套方法,即根据弹响关节选择特定穴位点按并热敷。

    腕关节。选取穴位为阳溪(手腕拇指侧,两根肌腱间的凹陷中)、阳池(在腕背横纹上,前对中指、无名指指缝)、阳谷(手掌侧面连接手腕横纹处)。

    肘关节。选取穴位为天井(在臂外侧,屈肘时,肘尖直上1寸凹陷处)、曲池(屈肘成直角时,肘横纹末端即为曲池穴)。

    肩关节。选取穴位为肩髎(当臂外展时,于肩峰后下方呈现凹陷处)、肩井(颈部后面最突起的骨头与肩头连线的正中)。

    踝关节。选取穴位为昆仑(足外踝尖与跟腱连线点凹陷处)、解溪(小腿与足背交界处的横纹中央凹陷处)。

    膝关节。选取穴位为梁丘(坐在椅子上,水平上抬小腿时,大腿肌肉处于绷紧状态,隆起的股外侧肌肌腹下缘处)、阴陵泉(小腿内侧,膝下胫骨内侧髁下方凹陷中)。

    髋关节。选取穴位为环跳穴(在髋关节附近,可侧卧屈膝,股骨大转子最凸点附近可以摸到一个凹坑,凹坑中点按有酸麻胀感即是)。

    特别说明,点穴时,可按照每日3次,每侧穴位每次点按1分钟为度。强度以进行点按的手指(一般为大拇指)爪甲床变成白色为度,无需一味地用力扣按。▲, http://www.100md.com