公卫强起来，健康才有保障
公卫强起来，健康才有保障
本报特约评论员 张铁鹰
7月中旬，国家卫健委发布《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》(以下简称《通知》)，其中明确了包括做好常态化疫情防控、优化基层医疗卫生机构预防接种门诊服务、推进电子健康档案务实应用等在内的六项基本公共卫生重点工作。这表明，公共卫生得到越来越多的重视。
基本公共卫生服务面向全体居民，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。新中国成立后，特别是改革开放以来，我国医疗卫生事业发展取得了巨大成就，但由于长期以来重“治”轻“防”的观念，使公共卫生的顶层设计在总体规划中被忽视，出现公共卫生财政投入少、公共卫生与医疗机构的联通共享环节欠缺、应急响应系统不完善和反应慢等问题。尤其在去年新冠疫情的联防联控中，问题一下子就凸显了出来。
比如，疫情初期由于检测流程尚不清晰，符合资质的医疗机构迟迟无法获得检测资质，而疾控部门出于对“样本采集标准化程度不高”的担忧，不敢将检测权下放，结果影响了疑似病人的检测和确诊，延误诊断情况不断，致使疑似病人积压。再比如，由于公共卫生服务投入方面的历史“欠账”一时难以完全填补，疫情防控常态化下，基层卫生人员超负荷工作现象严重。一位镇卫生院副院长与笔者交流时坦言，现在到乡镇大街上走走，人流最大的一定是卫生院疫苗接种点，接种医生从早忙到晚。
突如其来的新冠疫情是我国应对公共卫生事件能力的一次大考，查漏补缺对未来完善公卫体系建设非常重要。现在我们欣喜地看到，国家正在提升公共卫生和疾病防控系统在国家卫生体系中的功能定位，也在一步步部署、扭转公卫力量薄弱的局面。例如，此次《通知》在解决财政投入少问题上就作出明确要求，2021年人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元，这一标准相对于2013年，已经增加了49元，增幅是明显的。其中2020年增加的5元，全部落实到乡村和城市社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增的5元，统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。
平时防患于未然，才能防大患于未至。下一步，政府还应提高公共卫生建设的财政投入，加强地方应急防控体系的建设，尤其在面对重大传染病时，一定要有完备的物资储备、科学的响应机制、严谨的研判体系以及公开的舆情反馈。
此外，民众的科学素养和健康素养不足，对重大公共卫生事件缺乏应有的认识和应对措施，也是我国公共卫生的一大短板。这不仅需要相关部门加强科普教育，对个人来说，我们应该主动去学习健康、医学知识，树立正确的应急意识，敬畏和尊重自然，为公共卫生改革出一份力。▲, http://www.100md.com
本报特约评论员 张铁鹰
7月中旬，国家卫健委发布《关于做好2021年基本公共卫生服务项目工作的通知》(以下简称《通知》)，其中明确了包括做好常态化疫情防控、优化基层医疗卫生机构预防接种门诊服务、推进电子健康档案务实应用等在内的六项基本公共卫生重点工作。这表明，公共卫生得到越来越多的重视。
基本公共卫生服务面向全体居民，是公益性的公共卫生干预措施，主要起疾病预防控制作用。新中国成立后，特别是改革开放以来，我国医疗卫生事业发展取得了巨大成就，但由于长期以来重“治”轻“防”的观念，使公共卫生的顶层设计在总体规划中被忽视，出现公共卫生财政投入少、公共卫生与医疗机构的联通共享环节欠缺、应急响应系统不完善和反应慢等问题。尤其在去年新冠疫情的联防联控中，问题一下子就凸显了出来。
比如，疫情初期由于检测流程尚不清晰，符合资质的医疗机构迟迟无法获得检测资质，而疾控部门出于对“样本采集标准化程度不高”的担忧，不敢将检测权下放，结果影响了疑似病人的检测和确诊，延误诊断情况不断，致使疑似病人积压。再比如，由于公共卫生服务投入方面的历史“欠账”一时难以完全填补，疫情防控常态化下，基层卫生人员超负荷工作现象严重。一位镇卫生院副院长与笔者交流时坦言，现在到乡镇大街上走走，人流最大的一定是卫生院疫苗接种点，接种医生从早忙到晚。
突如其来的新冠疫情是我国应对公共卫生事件能力的一次大考，查漏补缺对未来完善公卫体系建设非常重要。现在我们欣喜地看到，国家正在提升公共卫生和疾病防控系统在国家卫生体系中的功能定位，也在一步步部署、扭转公卫力量薄弱的局面。例如，此次《通知》在解决财政投入少问题上就作出明确要求，2021年人均基本公共卫生服务经费补助标准为79元，这一标准相对于2013年，已经增加了49元，增幅是明显的。其中2020年增加的5元，全部落实到乡村和城市社区，统筹用于常态化疫情防控；2021年新增的5元，统筹用于基本公共卫生服务和基层医疗卫生机构疫情防控工作。
平时防患于未然，才能防大患于未至。下一步，政府还应提高公共卫生建设的财政投入，加强地方应急防控体系的建设，尤其在面对重大传染病时，一定要有完备的物资储备、科学的响应机制、严谨的研判体系以及公开的舆情反馈。
此外，民众的科学素养和健康素养不足，对重大公共卫生事件缺乏应有的认识和应对措施，也是我国公共卫生的一大短板。这不仅需要相关部门加强科普教育，对个人来说，我们应该主动去学习健康、医学知识，树立正确的应急意识，敬畏和尊重自然，为公共卫生改革出一份力。▲, http://www.100md.com