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男性不育,查三大问题
http://www.100md.com 2021年9月3日 生命时报 2021.09.03
     男性不育,查三大问题

    北京中医药大学东直门医院男科主任 李海松 □冯隽龙

    据世界卫生组织调查发现,全世界范围内大约15%的育龄夫妇不能受孕,而这些不孕夫妇中至少50%因为男性精子异常。现代男性精子质量日趋下降,甚至有专家推测到2045年,男性精子数量将降到零。出现不孕不育,男性要及早查查三大问题。

    查生活、工作环境。在平时的生活、工作环境中,潜伏着许多“隐形杀手”,长期的接触会对精子质量产生严重危害。主要有以下几种:1.含有苯及其同系有机物的化学物质,比如油漆、印刷、制鞋、香料、橡胶、绝缘材料以及化工合成。2.含有二硫化碳的物质,比如食品加工及储存物、人造纤维、纺织业、制造塑料产品的弹性材料。3.含有二\u5641英类的物质,常见的有化工产品及废弃物焚烧、化工生产和金属冶炼等过程中随废气或残渣排放的微量或痕量污染物。4.有机农药污染的粮食、蔬菜、水果、水源等,是导致精液质量下降、胎儿畸形率升高及胚胎停育发生的重要因素之一。5.染发剂、美发剂。长期接触或使用染发剂、美发剂(发胶、冷烫精、定型摩丝)等美容产品。6.新装修的房子及新家具可能产生的污染物,主要有苯、甲苯、二甲苯、甲醛等。7.高温环境:如长期泡热水浴等。如果自查到日常经常接触这些情况,要及时回避,改善或转换生活环境。

    查不良生活习惯。现在中青年男性精子质量大幅下降,和不健康的生活方式密切相关,要保存良好的生育力,避免做以下事情。1.酗酒,乙醇对精子浓度、活力、正常形态率及受精能力均具有损害作用。2.吸烟,烟雾中的尼古丁等物质会降低性激素分泌和杀伤精子,直接影响精子生发。3.熬夜,经常熬夜者精液质量会明显下降。4.久坐,每天久坐8小时以上、持续6个月以上者,精液质量明显下降。5.挑食,无法获得精子生成所必需的各种营养物质。

    查泌尿生殖系统疾病。包括:1.输精受阻,如附睾、输精管、射精管和尿道病变,造成精液输送障碍,通常表现为梗阻性无精症。2.射精障碍,如阳萎、外生殖器畸形、外伤,以致不能性交或逆行射精等,精液不能进入女性生殖道内,也不能孕育成胎。3.精液异常,如前列腺炎、精囊炎等。4.生精障碍,如精索静脉曲张、先天性睾丸发育不良、隐睾、睾丸炎或睾丸萎缩、内分泌疾病等因素,均可引起精子数量减少、活动力降低或精子畸形。5.微生物感染,如生殖道解脲支原体感染、沙眼衣原体感染、弓形虫感染。6.免疫学因素,男子血清或精浆中存在抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。7.先天性异常,染色体或基因异常、雄激素功能障碍等。

    当男同胞发现生育问题时,要及时自我审查生活工作环境以及不良的生活习惯,并前往医院进行专业诊疗,切不可因为男人的“面子”耽误了病情。▲, 百拇医药(毛鹏鸣)