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通下水道,联想到了医疗
http://www.100md.com 2021年12月14日 生命时报 2021.12.14
     通下水道,联想到了医疗

    江苏省人民医院皮肤科主任医师 朱文元

    我的房子已住二十年。近年来,厨房下水道常排水不畅,严重时堵塞,污水外溢,令人烦恼万分。

    管道疏通公司派来一位中年师傅上门修理。他用木锤敲击排水管,仔细倾听回音后,告诉我:“近水池的一段水管要换新的,整个排水管要疏通。”他看上去经验丰富。在这方面,他是行家我是外行,于是同意一切照办。果然,锯下的水管充满黄污色的油团,疏通后排水顺畅。虽然维修费用不菲,我还是很欣喜感激。一年半以后,老病如旧,又请师傅检查后,认为要拆换墙外下水道,让管口直达化粪池。当然我还是同意一切照办,这次加上机械疏通费,价格翻了倍。师傅说我们一年半疏通一次不算勤,“饭店疏通频率更高。”

    下水道堵塞无形中成了我的一块心病。无论是去大型超市或者农贸市场,我都要寻找疏通下水道的“神器”,曾先后买过负压抽吸疏通器、旋转式螺旋式疏通器等。这些器具都有一些效果,但难让人满意。每次操作都得花费半天时间,人累得精疲力竭,满身大汗。

    一天,我和小区退休水电工吴师傅谈及此事。他掩面大笑,说我如此折腾,是“舍近求远、避实击虚”。他给我一小包烧碱,要我用一面盆沸水溶解后倒入水池,以后再用热水冲洗即可。我按他的要求做了,奇迹即显:下水道立马畅通,开始时有一阵污浊气,以后是淡淡的水气,最终省时省力地完成了这份“艰巨工作”,之后太平无事。两三年后,下水道又有不畅,如法炮制,又顺利解决了问题。

    疏通下水道的经历,让我联想到了我们的医疗工作。患者生病求医,只有称职的医生能给出正确诊断。给患者治疗时,医生是内行,患者是外行,对医生的医嘱,患者只能唯命是从。患者经治疗后,病情会有缓解或消失,但也有不少患者病情复发,因此找到病因并加以治疗是最好的办法。

    曾有一位掌跖脓疱病患者,双手掌足跖反复起脓疱,给予糖皮质激素内服外用,病情很快好转并消失,停药后旧病会复发。该病原因很多,其中包括对金属牙套迟发性过敏反应。该患者经皮肤斑贴试验证实对金属过敏,折除金属牙套后,病情消失未再复发。

    还有一个6岁男童,因面部紫红、肿胀,肢体无力,日晒后加重,在各大医院就医,均未能明确诊断,口服和外用糖皮质激素治疗有效,停药后迅速复发。根据其临床症状和血肌酸增高、肌酸磷酸激酶增高,我诊断他是皮肌炎。儿童患病与感染密切相关,经检查发现他有两个龋齿,拨除后,他的皮肤病逐渐好转,停服激素后各项化验恢复正常,以后未再复发。

    病因治疗是最有效的根治办法。病因多种多样,可能隐藏很深,给临床治疗带来很多困惑,但医生应该不厌其烦、细心耐心地寻找。专家门诊的挂号费价格不菲,不要看病太多太快,理应帮患者找出病根、治愈疾病,这才是做医生的最高追求。▲, http://www.100md.com