胃痉挛“痛得很、病得轻”
曾经不被当作病 发作起来真要命
胃痉挛“痛得很、病得轻”
广东省第二人民医院消化内镜中心副主任医师 杨小乔 □贺翊锋
不少人有过“肚子抽筋”的经历，感觉腹部突然一抽，还伴有强烈的疼痛感，仿佛胃肠在肚子里打了个结。这种情况就是胃痉挛——曾经不被当作病的病。
胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩所致，常是自主神经功能紊乱引发的，也可见于上消化道疾病。最初，临床医学中并没有任何关于胃痉挛的单独释义，直到1998年，世界卫生组织才将急性胃痉挛归为独立疾病，不再是简单的不适症状。
胃痉挛往往起病急骤、阵发性反复发作，有患者多日发作一次，也有患者一日发作多次，让人防不胜防。患者可出现剧烈的上腹部绞痛，伴有恶心呕吐、反酸嗳气、打嗝胸闷等症状，甚至会痛到不省人事，但大多可在半小时内自行好转。
临床中，引起胃痉挛的原因主要有4种。
神经失调。由于生活压力大，不少人长期精神紧张，出现心理亚健康状态。这会引起高级神经的活动障碍，造成植物神经系统机能失调，最终引发胃痉挛。即使去医院进行体格、仪器检查，患者可能也不会发现任何病变。
饮食和药物。暴饮暴食、喜辣、喜生冷的人常因消化不良出现胃痉挛；吸烟、喝酒会损伤胃黏膜，引发胃痉挛；服用某些破坏胃酸分泌和胃黏膜屏障的药物，比如阿司匹林，也可导致消化性溃疡，出现胃痉挛。
遗传。研究证实，胃痉挛还有一定的遗传倾向。如果直系亲属存在反复胃痉挛病史，本人的胃痉挛发生率较常人高。
器质性病变。如果排除以上原因，患者仍出现反复胃痉挛，需考虑是否存在病理因素。当胃十二指肠出现炎症、溃疡时，胃黏膜保护功能下降，胃平滑肌对神经调控能力失控，可导致胃的紧张性收缩、收缩过频，出现胃痉挛；当胃的周围器官，比如肝胆胰脾、膈肌、心肺等出问题时，以及全身性疾病，比如过敏反应、自身免疫病，都有可能诱发胃痉挛。
临床中，大多数胃痉挛是生理性因素所致，往往痛得很、病很轻，大家不必过于担心。有胃痉挛的人，通过改变不良饮食习惯、戒烟限酒、舒缓精神压力等方式，可有效降低发生率；发作时，可通过喝适量热水、蜷缩身体减轻腹部张力，或轻揉、热敷腹部等方式减轻疼痛。
如果尝试以上方法后，胃痉挛的发生频率、程度均无法降低时，最好及时就医，排查上消化道疾病。建议首选胃镜检查，可直视胃部黏膜病变，对于胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病有很好的诊断意义。
临床中，治疗胃痉挛的方法很多，比如在急性发作期，患者可在医生指导下服用颠茄片等解痉药，布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药，奥美拉唑等抑酸药。如果是器质性疾病导致的胃痉挛，治疗原则是解决原发疾病，也可通过刮痧、针灸、推拿等中医疗法改善自主神经功能，辅助治疗胃痉挛。▲, http://www.100md.com
胃痉挛“痛得很、病得轻”
广东省第二人民医院消化内镜中心副主任医师 杨小乔 □贺翊锋
不少人有过“肚子抽筋”的经历，感觉腹部突然一抽，还伴有强烈的疼痛感，仿佛胃肠在肚子里打了个结。这种情况就是胃痉挛——曾经不被当作病的病。
胃痉挛是胃部肌肉强烈收缩所致，常是自主神经功能紊乱引发的，也可见于上消化道疾病。最初，临床医学中并没有任何关于胃痉挛的单独释义，直到1998年，世界卫生组织才将急性胃痉挛归为独立疾病，不再是简单的不适症状。
胃痉挛往往起病急骤、阵发性反复发作，有患者多日发作一次，也有患者一日发作多次，让人防不胜防。患者可出现剧烈的上腹部绞痛，伴有恶心呕吐、反酸嗳气、打嗝胸闷等症状，甚至会痛到不省人事，但大多可在半小时内自行好转。
临床中，引起胃痉挛的原因主要有4种。
神经失调。由于生活压力大，不少人长期精神紧张，出现心理亚健康状态。这会引起高级神经的活动障碍，造成植物神经系统机能失调，最终引发胃痉挛。即使去医院进行体格、仪器检查，患者可能也不会发现任何病变。
饮食和药物。暴饮暴食、喜辣、喜生冷的人常因消化不良出现胃痉挛；吸烟、喝酒会损伤胃黏膜，引发胃痉挛；服用某些破坏胃酸分泌和胃黏膜屏障的药物，比如阿司匹林，也可导致消化性溃疡，出现胃痉挛。
遗传。研究证实，胃痉挛还有一定的遗传倾向。如果直系亲属存在反复胃痉挛病史，本人的胃痉挛发生率较常人高。
器质性病变。如果排除以上原因，患者仍出现反复胃痉挛，需考虑是否存在病理因素。当胃十二指肠出现炎症、溃疡时，胃黏膜保护功能下降，胃平滑肌对神经调控能力失控，可导致胃的紧张性收缩、收缩过频，出现胃痉挛；当胃的周围器官，比如肝胆胰脾、膈肌、心肺等出问题时，以及全身性疾病，比如过敏反应、自身免疫病，都有可能诱发胃痉挛。
临床中，大多数胃痉挛是生理性因素所致，往往痛得很、病很轻，大家不必过于担心。有胃痉挛的人，通过改变不良饮食习惯、戒烟限酒、舒缓精神压力等方式，可有效降低发生率；发作时，可通过喝适量热水、蜷缩身体减轻腹部张力，或轻揉、热敷腹部等方式减轻疼痛。
如果尝试以上方法后，胃痉挛的发生频率、程度均无法降低时，最好及时就医，排查上消化道疾病。建议首选胃镜检查，可直视胃部黏膜病变，对于胃炎、胃溃疡、胃息肉等疾病有很好的诊断意义。
临床中，治疗胃痉挛的方法很多，比如在急性发作期，患者可在医生指导下服用颠茄片等解痉药，布洛芬、对乙酰氨基酚等镇痛药，奥美拉唑等抑酸药。如果是器质性疾病导致的胃痉挛，治疗原则是解决原发疾病，也可通过刮痧、针灸、推拿等中医疗法改善自主神经功能，辅助治疗胃痉挛。▲, http://www.100md.com