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维生素怎么吃才健康
http://www.100md.com 2013年11月1日 中国科学报 2013.11.01
    

    ■见习记者 牟一

    据英国《每日邮报》报道,65岁的谷歌工程总监雷·库兹韦尔每天服用150片维生素补充剂,以求延长生命、“长生不老”。150片维生素的剂量未免太多,着实让人惊叹,那么如何合理地选择和补充维生素呢?

    维生素(vitamin)从字面上通俗来讲,即维持生命的物质,是维持人体生命活动必需的一类有机物质,也是保持人体健康的重要活性物质。维生素在人体内的含量很少,为人体所必需,有的维生素(维生素C)不能由人体合成。如果长期缺乏某种维生素,就会引起生理机能障碍而发生某种疾病。因此,维生素类药品受到人们的疯狂追捧,成为很多希望美容健体、提高免疫力、均衡营养的人群的每日必备之物。
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    “大部分有最高限量,按现有的研究证据,如果超过这个量,就存在副作用的风险。超过越多,风险越大。”中国农业大学食品学院营养与食品安全系副教授范志红表示,“如果要使用较大数量的增补剂,应严密观察自己的感觉,必要时咨询专家。”

    过量有风险

    维生素一般可由食物中获取,通常人体需要13种维生素,常见的有:维生素A,维生素B,维生素C,维生素D,维生素E等。其中,维生素B中又包含维生素B1、B2、B5、B6、B12等,合称B族维生素;维生素D又有D2和D3两种形式。

    “每一种维生素的推荐数量和最高数量差异不等,有的是两三倍,有的是几十倍。国外一些专家推荐比这个数量大得多的维生素摄入量,目前还没有得到研究界的充分认同。”范志红介绍道,如果按照推荐量服用,与我国营养学会提出的推荐量或适宜量相当,那么其数量和饮食中的数量在同一数量级上,服用是安全的,停止服用之后也不会表现出不良后果。
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    然而,如果大量服用,营养素已经不再是营养作用,而更多的是一种药物作用。一旦达到药剂的水平,就有可能产生副作用。

    美国《福布斯》双周刊称,如果不是严重缺乏维生素,额外补充维生素不会给人带来任何好处。而且,习惯性的服用大剂量维生素实际上可能对人体有害。

    比如,2000毫克或以上大剂量的维生素C会增加患肾结石的风险;长期服用维生素E会增加男性患前列腺癌风险;过多的维生素A可能产生毒性和多种副作用;长时间补充过量的维生素B6可能会严重损害人的神经,并导致其失去控制身体运动的能力;维生素D中毒可提高血液中的钙含量,导致血管和组织钙化,引起非特异性症状,如恶心、呕吐、便秘、乏力、食欲不振和心律失常等。

    “维生素可以在最高可耐受量的范围内增补。脂溶性的物质,如果担心不足,最好按照健康膳食的数量增补。”范志红表示。

    此外,维生素并不是美容品,在营养已经充足的情况下,不能起到美容效果。缺乏时可能发生皮肤或气色的不良反应,但是并不意味着需要大量补充。
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    与食物同吃

    维生素片应当在饭前还是饭后服用?

    范志红介绍,一般来说,吃营养素增补剂,最好在吃饭的时候一起吃进去。“维生素也好,矿物质也好,本来就是食物中的正常成分,和那些害怕与食物成分发生反应的药物不一样。和食物一起吃,既有利于营养素的吸收利用,又能与食物中其他保健成分互相配合发挥作用。”

    “不要空腹服用,否则吸收不佳,还可能对胃肠有刺激作用。应当在进餐即将结束的时候吞服,或者用餐结束后马上服用。”范志红介绍道,食物中的成分能够促进脂溶性维生素的吸收,而且减少维生素之间的相互不良作用。她强调,维生素不能和其他药物同时服用。

    如果空腹服用,会被迅速吸收入血,在未被人体组织利用前就从尿中排出。而在饭后服用,因为肠道内充满食糜,则有利于维生素与之结合,并能获得充分吸收,尤其是脂溶性维生素,更能发挥其治疗效果。
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    “对于消化不良、胃酸不足的人来说,吃饭时服用两三片维生素C不失为明智之举。”范志红解释道,此类人群由于胃酸不足,胃内pH值较高,起不到足够的杀菌作用,那么食物在胃中停留几个小时的过程中,就会发生细菌的繁殖,会使食物中的硝酸盐转变成亚硝酸盐,并进而合成亚硝胺,会大大增加癌症的危险。维生素C是抑制亚硝酸盐转变成亚硝胺的最有效物质之一。“除了多吃新鲜水果蔬菜获取维生素C之外,在用餐时同时服几粒维生素C,对于胃酸不足的人预防癌症是有益无害的。”

    视自身体质合理补充

    首都医科大学附属北京友谊医院知名营养师顾中一提出,只有某些特殊状态下的人或病人,他们由于营养吸收少、消耗或者丢失过多,一般饮食很难满足其需求,应当重点考虑使用营养补充剂,有时维生素被用于满足营养素需要或治疗目的。

    比如,准备怀孕的女性,可以在食用富含叶酸盐食物的同时额外摄入叶酸补充剂,以降低胎儿出现某些严重的先天性缺陷的危险性;孕期或哺乳期女性也需要增加叶酸和铁的补充。
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    实施严格减肥方案,进行节食,饮食量大幅度减少的人,由于过度控制饮食会导致食物中营养素含量不足,建议服用复合维生素及矿物质补充品。

    对于素食者,如果日常饮食中几乎不摄入奶制品及动物食品,则需要额外补充钙、铁、维生素B12和维生素D。

    处于生长发育快速阶段的婴幼儿、儿童、青少年,特别需要营养的摄取,必要时可借由维生素、矿物质补充品的协助。

    老年人和很少暴露于日光的成人可能需要维生素D补充剂。建议50岁以上成人从补充剂或来源丰富的食物中摄取维生素B12。

    营养吸收不良患者、喝酒、抽烟、喝咖啡等精神紧张,生活压力大的人也可以补充维生素、矿物质等。很多感染性疾病都会增加维生素C的需要量,外伤和精神压力也会增加维生素C的需要量。

    然而,专家指出,复合维生素可以补充人体所需的维生素,但是它不能代替天然食物的所有好处。例如,水果中含有果胶、有机酸、黄酮类、类胡萝卜素等非营养素保健物质,是药片所无法全面提供的。又如,蔬菜中含有大量的钾、钙、镁等矿物质,多种类胡萝卜素、类黄酮、硫甙类、纤维素以及其他微量活性物质,营养素药片也不能代替。所以,营养素制剂只能是一种应急性的补充,而不能永远代替合理膳食的全部好处。如果饮食多样、平衡、经常运动,生活状态正常,那么在健康状况下,可以不用增补剂。, 百拇医药