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《中华老年心脑血管病杂志》:二尖瓣瓣环扩张、心房颤动、升主动脉阻断影响IMR患者预后
http://www.100md.com 2016年6月15日 《中华老年心脑血管病杂志》 2016.06.15
     中国医学科学院阜外心血管病医院成人外科中心的一项研究表明,对于缺血性二尖瓣关闭不全(IMR)行二尖瓣成形术(MVP)并冠状动脉旁路移植术(CABG)的患者,二尖瓣瓣环扩张、心房颤动、升主动脉阻断时间是影响其早期预后的独立危险因素。该研究发表在2015年第8期《中华老年心脑血管病杂志》上。

    该研究的目的是探讨影响IMR行MVP合并CABG患者早期预后的危险因素。研究回顾性分析因IMR于该院行MVP并CABG的患者71例,均应用二尖瓣成形环,并分为软环组38例和硬环组33例。终点事件为术后死亡、再次二尖瓣手术、术后出现二尖瓣重度反流和心力衰竭。随访时间为(20.3±8.5)个月。

    结果显示,软环组二尖瓣瓣环扩张比例显著高于硬环组,差异有统计学意义(57.9% vs 30.3%,P=0.02),Kaplan-Meier生存曲线显示,术前存在二尖瓣瓣环扩张、心功能(NYHA)>Ⅱ级和室壁瘤患者较无上述各项患者的终点事件发生率更高(Plog-rank=0.018、0.044、0.00l)。多因素Cox分析显示,二尖瓣瓣环扩张(HR=5.79;95%CI:1.23~27.15)、心房颤动(HR=5.14;95%CI:1.31~20.11)和升主动脉阻断时间(HR=1.03;95%CI:1.01~1.06)是影响IMR患者早期预后的独立危险因素(P<0.05)。

    《医学科学报》 (第44期 第6版 国内期刊), http://www.100md.com


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