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随师从医手记
http://www.100md.com 2016年6月22日 《杏林草根谈》 2016.06.22
    

    我的老师叫赵琛,一生以医为业,对医术精益求精,追求完美,决不敷衍。但他眼里进不得一粒沙子,就收徒弟来说,并非是来者不拒。

    在跟他实习时,开处方时他说我写,可当我问他为什么开那个药时,他回答说:“我是随心所欲,心里也没什么底。”他的答复使我茫然不知所措。他一生对医学态度严谨,之所以这样回答我,说明他对我说的不是心里话。我暗想,老师内心深处还没认可我这个徒弟,师生之间还有距离。

    我下定决心,一定要弄明白他的辨证思路、处方规律、用药技巧。我首先翻阅了他的门诊日志,可他的日志简单,只有就诊日期、疾病名称、方剂名称。无奈,我与药房同志沟通,借出了老师近一年来所开的处方。我用日志上的病名、方名,来对照处方上的药品、数量。罗列后,病下有型、型下有方、方下有药。就这样我起早贪黑,分门别类,力求探索出老师的处方原则、用药规律、配药技巧等。我用趣味记忆的方法,将他潜心独创、反复验证的方剂,编成歌诀,熟读硬背。

    几个月后,门诊遇到一位因肝肾阴虚导致四肢无力的患者,经过诊脉、看舌后,他问:“德康,开点什么药?”我回答说:“不需用药,到市场上买三斤熟牛肉,吃吃就好了。”他略微思忖,会心地笑了,他笑得十分开心。

    无力症,一般分两型,一型是脾气虚弱型,补中益气汤是代表方剂,从医者无人不晓。另一型是肝肾虚弱型,医道不深者往往束手无策,这就是赵老师的独到之处了。我将药物麦冬、人参、熟地、牛膝、山萸肉,编为参(斤)熟牛肉,自拟方剂名称为“增力汤”,歌曰:“欲增力,市场走,买三(人参)斤熟(熟地)牛(牛膝)肉(山萸肉)”。

    自从这件事后,赵老师对我另眼相看,真正把我当作了他的徒弟。一天,赵老师语重心长地对我说:“德康啊,你很钻研,我七代人,几百年的经验,就委托你整理了,我将书稿《翼谋燕贻》交付于你,那是我一生的心血,你一定要公布于社会,造福人类!”赵老师为了鼓励、鞭策我,用汉隶认真地为我书写了两幅字——“藏珠”、“业精于勤而荒于嬉”。

    《医学科学报》 (第38期 第16版 阅读), http://www.100md.com(王德康)