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编号:138593
《中华外科杂志》:腹腔镜下回肠膀胱扩大术安全
http://www.100md.com 2016年6月28日 《中华外科杂志》 2016.06.28
     浙江省人民医院泌尿外科的一项研究表明,腹腔镜下回肠膀胱扩大术治疗低顺应性膀胱安全可行。该研究发表在2015年第8期《中华外科杂志》上。

    该研究的目的是探讨腹腔镜回肠膀胱扩大术治疗低顺应性膀胱的有效性和安全性。研究纳入22例患者,对其术中、围手术期并发症进行观察评价,对术前、术后3、6、12、18、24、36个月患者的血肌酐水平、肾积水情况、肾小球滤过率及尿流动力学检查参数进行比较。

    结果显示,患者手术时间90~150min,平均(105±17)min,术中出血量60~150ml,平均(90±26)ml,术后肠道功能恢复时间2~5d,平均(2.5±0.7)d,术后住院时间11~20d,平均(15 ±4)d,术后均未发生回肠吻合口瘘、肠梗阻、严重腹腔感染等并发症。患者膀胱安全容量由术前的(103±38)ml增至术后末次随访的(405±46)ml(P=0.000),膀胱顺应性由术前的(10±3)cmH2O(1cmH2O=0.098kPa)增至末次随访的(38±4)cmH2O(P=0.000),末次随访时充盈期末膀胱内平均压力为(16±6)cmH2O,较术前的(45±16)cmH2O明显降低(P=0.000),血肌酐水平从术前的(184±32)μmol/L降至末次随访的(120±28)μmol/L(P=0.000),总肾小球滤过率从术前的(40±26)ml-1·min-1·1.73m-2升至末次随访的(66±32)ml-1·min-1·1.73m-2(P=0.000)。3例泌尿系统结核膀胱挛缩患者的最大尿流率明显增加,残余尿量有所减少。

    《医学科学报》 (第34期 第6版 国内期刊), http://www.100md.com