TEXT和SOFT试验证实辅助内分泌治疗有绝对获益
在线发表在JOURNAL OF CLINICAL ONCOLOGY的一项研究表明，激素受体阳性、人表皮生长因子受体2(HER2)阴性的绝经前及具有高复发风险临床病理特征的女性乳腺癌患者，依西美坦联合卵巢功能抑制(OFS)与他莫昔芬单药相比，5年无乳腺癌间期(BCFI)可提高10%到15%；对于具有中等风险的患者而言，5年BCFI至少提高5%；而最低风险组的患者改善最低。
TEXT和SOFT研究共纳入激素受体阳性，HER2阴性的乳腺癌患者4891名。研究终点是乳腺癌无瘤间期(BCFI)，定义为第一次出现包括局部区域的浸润、远处转移和对侧乳腺癌的复发。每位患者复发风险的连续评估和复合测量采用Cox模型进行，该模型结合了年龄、淋巴结状态、肿瘤大小以及分级、雌激素受体蛋白、孕酮受体以及Ki-67表达水平等多因素。亚群治疗效应模式图揭示了5年BCFI效果。
SOFT化疗后仍然处于绝经前的患者，依西美坦联合OFS组相比它莫昔芬联合OFS组或单独应用它莫昔芬组，5年BCFI提高5%。它莫昔芬联合OFS与它莫昔芬单药相比，可以带来最高复合风险的显著获益。SOFT不接受化疗的患者，复合风险平均水平较低，内分泌治疗效果较好。TEXT组患者，依西美坦联合OFS与他莫昔芬联合OFS患者相比，5年BCFI为5%～15%；未接受化疗和最低复合风险的患者在两组治疗中的作用相同。
《医学科学报》 (第72期 第4版 国际期刊), 百拇医药