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编号:138882
《中华老年医学杂志》:低钙透析液对MHD患者安全性高
http://www.100md.com 2016年7月5日 《中华老年医学杂志》 2016.07.05
     上海市第七人民医院肾病科等单位的一项研究表明对于血甲状旁腺激素(iPTH)<100ng/L的老年血液透析(MHD)患者,应用含钙1.25mmol/L透析液进行血液透析能有效地改善被过度抑制的甲状旁腺功能和血管钙化状况,并且安全性良好。该研究发表在2015年第5期《中华老年医学杂志》上。

    该研究的目的是探讨应用低钙透析液进行血液透析,对老年维持性MHD伴低转化肾性骨病患者钙磷代谢、甲状旁腺功能和血管钙化的影响。研究选择MHD6个月以上、病情稳定、连续两次血iPTH<100ng/L的老年患者80例,随机分为对照组和治疗组;对照组采用含钙1.50mmol/L透析液,治疗组采用含钙1.25mmol/L透析液,均治疗12个月。观察并记录治疗前、治疗后1、3、6、12个月时患者血iPTH、校正钙、磷、钙磷乘积等指标的变化以及相关不良反应;检测治疗前和治疗6、12个月时患者颈动脉内膜中层厚度(IMT)、腹主动脉钙化积分(AACS)。

    结果显示,治疗组治疗1个月后血校正钙、磷和钙磷乘积开始下降,3个月后进一步降低;血iPTH水平1个月后明显升高,3个月后进一步升高;6个月后上述指标趋于稳定,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月和12个月时,治疗组平均IMT和AACS较治疗前明显下降,且明显低于对照组(均P<0.05)。对照组治疗期间上述指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者透析过程中,不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。

    《医学科学报》 (第28期 第6版 国内期刊), 百拇医药