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编号:138884
《中华消化杂志》:食管间质组织或参与RE和Barrett发病
http://www.100md.com 2016年7月5日 《中华消化杂志》 2016.07.05
     天津医科大学总医院消化科的一项研究表明,尾侧型同源转录因子2(CDX-2)、肝素结合性表皮生长因子样生长因子(HB-EGF)和骨形态发生蛋白-4(BMP-4)可能在RE和Barrett食管病程中发挥重要作用。该研究发表在2015年第5期《中华消化杂志》上。

    该研究的目的是探讨食管间质组织中HB-EGF和BMP-4在Barrett食管发病中的意义。研究将116例患者根据胃镜下表现和送检标本HE染色结果进行分组,分为对照组(29例)、反流性食管炎(RE)组(32例)、Barrett食管组(35例)、RE治疗组(10例)和Barrett食管治疗组(10例)。采用免疫组织化学法对各组食管黏膜病变组织中CDX-2、HB-EGF和BMP-4的表达情况进行检测。应用方差分析比较各组间CDX-2、HB-EGF和BMP-4阳性表达水平的变化,采用卡方检验分析三者表达的关系。

    结果显示,对照组、RE组和Barrett食管组的CDΧ-2阳性表达细胞数【(0.0±0.0)/高倍视野(HPF)、(43.1±10.6)/HPF、(67.8±11.3)/HPF】依次升高,三组间差异有统计学意义(F=67.664,P<0.01);三组的HB-EGF阳性细胞数【(6.4±1.4)/HPF、(39.4±13.5)/HPF、(55.8±13.9)/HPF】和BMP-4阳性细胞数【(0.0±0.0)/HPF、(22.6±6.4)/HPF、(25.1±10.3)/HPF】也呈现相同趋势,三组间差异均有统计学意义(FHB-EGF=22.925;FBMP-4=10.463,均P<0.01),且除RE组与Barrett食管组的BMP-4表达外,其他各组间两两比较,差异均有统计学意义(LSD检验,均P<0.05)。CDX-2、HB-EGF和BMP-4在RE治疗组的表达【(21.7±1.7)/HPF、(16.6±5.0)/HPF、(9.2±1.0)/HPF】以及在Barrett食管治疗组的表达【(51.4±8.7)/HPF、(31.0±10.4)/HPF、(12.7±3.9)/HPF】分别低于其在RE组和Barrett食管组的表达,差异均有统计学意义(LSD检验,均P<0.05)。在RE组中,CDX-2的阳性率【31.2%(10/32)】明显低于HB-EGF和BMP-4的阳性率【62.5%(20/32),56.2%(18/32)】,差异有统计学意义(χ2=6.275、4.063,均P<0.05)。但在Barrett食管组中,CDX-2的阳性率【85.7%(30/35)】与HB-EGF、BMP-4的阳性率【88.6%(31/35),74.3%(26/35)】差异无统计学意义(均P>0.05)。

    《医学科学报》 (第28期 第6版 国内期刊), http://www.100md.com