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The Lancet:吸烟引起精神分裂?
http://www.100md.com 2016年7月5日 The Lancet 2016.07.05
    

    虽然精神疾病和吸烟之间的关联是众所周知的,但目前还不清楚为什么精神病患者比一般人群更容易吸烟。本研究的目的是验证以下几种说法。首先,个案研究和前瞻性研究均发现日常吸烟与疾病风险增加相关。其次,吸烟与精神病性疾病发病年龄较低有关。最后,较早开始吸烟与精神疾病风险增加相关。该研究已在线发表于近期The Lancet上。

    本研究检索了Embase、Medline以及PsycINFO数据库,选取了有关精神病患者与对照组吸烟率的观测性研究。研究中计算了精神病发病年龄和开始吸烟年龄的加权平均差异。对于分类结果,本研究根据横截面的研究计算了比值比,同时根据前瞻性研究计算了风险比。

    3717篇文献中,有61项研究包含72个样本符合纳入标准。总体样本包括14555名吸烟者和273162名非吸烟者。首次发作的精神病患者吸烟率为57%(95%置信区间为0.52~0.62,P<0.0001)。在病例对照研究中,精神病患者中吸烟者与非吸烟者的比值比是3.22(95%CI 1.63~6.33)。对于前瞻性研究,本研究计算出吸烟者与非吸烟者精神病发病的相对风险为2.18(95%CI 1.23~3.85)。吸烟者精神疾病发病年龄早于非吸烟者(加权平均差异-1.04年,95%CI 1.82~0.26)。未发现精神疾病患者开始吸烟的年龄明显早于健康对照组(0.44年,95%CI 1.21~0.34)。

    《医学科学报》 (第27期 第5版 国际期刊), 百拇医药