《中华糖尿病杂志》：OSAHS对T2DM患者更不利
苏州大学附属第三医院内分泌科等单位的一项研究表明，阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者超重或肥胖更明显。2型糖尿病(T2DM)合并OSAHS患者血压及UA水平升高，糖脂代谢紊乱更严重，血清3-硝基酪氨酸(3-NT)水平明显升高，胰岛素抵抗更严重，糖尿病并发症发生率更高。该研究发表在2015年第5期《中华糖尿病杂志》上。
该研究的目的是观察OSAHS对T2DM患者血清3-NT水平及胰岛素抵抗的影响。研究选取T2DM患者199例，其中OSAHS合并T2DM患者81例(OM组)，单纯T2DM组118例(SDM组)，选取同期41位健康体检者为对照组(NC组)。记录各组呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度低于90%时间占全部睡眠时间百分比(TST90)、最低血氧饱和度(LPO2)、平均血氧饱和度(MPO2)，检测3-NT等临床指标，计算体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-C肽)，比较各组参数差异。
结果显示，OM组BMI、HOMA-C肽、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)及3-NT均明显高于SDM及NC组(F=5.591～73.427，均P<0.01)，OM组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于SDM组及NC组(F=51.209，P<0.05)。Pearson相关性分析显示，3-NT与AHI、TST90呈正相关(r=0.425、0.409，均P<0.05)，与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.222、-0.280，均P<0.01)；HOMA-C肽与AHI、TST90呈正相关(r=0.324、0.421，均P<0.01)，与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.183、-0.200，均P<0.01)。Logistic回归分析经校正BMI、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、TG等影响因素后，AHI、TST90、MPO2仍是影响血清3-NT的重要危险因素(OR=1.025、1.031、0.891，均P<0.05)；而AHI、TST90仍是影响HOMA-C肽的重要危险因素(OR=1.026、1.022，均P<0.05)。OM组冠心病和脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的发生率明显高于SDM组(χ2=9.866、7.508、5.341、4.484，均P<0.05)。OM有并发症亚组血清3-NT水平明显高于无并发症亚组，差异具有统计学意义(t=-2.536，P<0.05)。
《医学科学报》 (第27期 第6版 国内期刊), 百拇医药
该研究的目的是观察OSAHS对T2DM患者血清3-NT水平及胰岛素抵抗的影响。研究选取T2DM患者199例，其中OSAHS合并T2DM患者81例(OM组)，单纯T2DM组118例(SDM组)，选取同期41位健康体检者为对照组(NC组)。记录各组呼吸暂停低通气指数(AHI)、血氧饱和度低于90%时间占全部睡眠时间百分比(TST90)、最低血氧饱和度(LPO2)、平均血氧饱和度(MPO2)，检测3-NT等临床指标，计算体质指数(BMI)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-C肽)，比较各组参数差异。
结果显示，OM组BMI、HOMA-C肽、腰围、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、尿酸(UA)及3-NT均明显高于SDM及NC组(F=5.591～73.427，均P<0.01)，OM组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于SDM组及NC组(F=51.209，P<0.05)。Pearson相关性分析显示，3-NT与AHI、TST90呈正相关(r=0.425、0.409，均P<0.05)，与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.222、-0.280，均P<0.01)；HOMA-C肽与AHI、TST90呈正相关(r=0.324、0.421，均P<0.01)，与LPO2、MPO2呈负相关(r=-0.183、-0.200，均P<0.01)。Logistic回归分析经校正BMI、腰围、血压、空腹血糖(FPG)、TG等影响因素后，AHI、TST90、MPO2仍是影响血清3-NT的重要危险因素(OR=1.025、1.031、0.891，均P<0.05)；而AHI、TST90仍是影响HOMA-C肽的重要危险因素(OR=1.026、1.022，均P<0.05)。OM组冠心病和脑卒中、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变的发生率明显高于SDM组(χ2=9.866、7.508、5.341、4.484，均P<0.05)。OM有并发症亚组血清3-NT水平明显高于无并发症亚组，差异具有统计学意义(t=-2.536，P<0.05)。
《医学科学报》 (第27期 第6版 国内期刊), 百拇医药