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丙肝和癌症新药进入世卫基本医保目录
http://www.100md.com 2016年7月26日 医学科学报 2016.07.26
     若干治疗丙型肝炎和普通癌症的新药出现在了世界卫生组织(WHO)发布的最新基本医疗保险目录(EML)上。这些药物的价格普遍较高。一个专家小组每两年会基于作用、安全性和成本等科学证据为该名单选择药物。今年5月8日发布的名单,包含5种针对丙型肝炎病毒的新药和16种癌症新药。

    该名单中价格尤其高的药品包括丙型肝炎药sofosbuvir和抗白血病药物Gleevec。在发达国家,这些药物的一个完整疗程需要7.5万多美元。“我们试图将该名单作为进一步行动的杠杆。”负责监管EML的意大利药理学家Nicola Magrini说。

    许多发展中国家使用EML指导自己的药品名录,这将有助于它们确定为不同药品投入多少资金。“将一些药物纳入基本名录,能让人们知道它们比其他药品更重要,各国也能将注意力集中在这些药物上。”Magrini说道。但他同时强调,WHO旨在帮助各国,而非操纵,并且WHO也不涉入“价格设置和价格谈判”。

    目前,EML包含400多种药物和疫苗,并关注普通疾病和问题。如果各国难以负担,那“成本划算”的药物也没有什么用处。“这需要重新定义成本效率意味着什么。”Magrini说,“这不是解决方案的一部分,而是问题的一部分。”

    但Magrini表示,将许多可以救命的重要药物变成可以广泛使用的药物仍需假以时日。例如,sofosbuvir的生产者美国吉利德科技公司在向埃及出售该药时会提供折扣,并允许印度制造商生产,并销往91个更贫困国家。但也有人批评吉利德科技公司没有为约50个中等收入国家提供优惠,而他们希望EML能带来全球降价趋势。

    《医学科学报》 (第19期 第4版 国际期刊), http://www.100md.com


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