北大人民医院完成国内首例双侧游离PAP穿支皮瓣移植即刻乳房再造术
近日，北京大学人民医院成功为一名乳腺癌患者实施双侧游离股深动脉穿支皮瓣(PAP皮瓣)即刻乳房再造手术。此次由该院整形外科联合乳腺外科成功完成的PAP手术在我国大陆尚属首例，填补了此项手术的空白。
患者为34岁女性，因左侧乳房肿物就诊于北京大学人民医院乳腺外科，被诊断为“左乳癌”，希望做完乳腺癌手术能够再造乳房。
据该院整形外科主任穆籣介绍，目前乳房再造方法大致有假体置入、局部皮瓣转移及游离皮瓣转移，应用腹壁下动脉穿支皮瓣行乳房再造是自体组织游离移植的经典术式。
但是对患者进行全面评估后，发现其腹部及背部均无法作为理想的供区选择。为此，该院整形外科及乳腺外科联合会诊认为可考虑行PAP皮瓣乳房再造。切取PAP皮瓣术后瘢痕隐蔽不影响臀部及大腿外形，无肌肉损伤，不影响运动能力，为腹部及背部缺乏良好组织供区的患者提供了乳房再造的新选择。但是该手术对于显微外科要求很高，手术难度较大，在世界范围内尚未广泛开展。
手术当天先由该院乳腺外科团队行左侧乳房肿物及前哨淋巴结切除活检，冰冻病理证实为恶性肿瘤，行左侧乳腺癌改良根治术。随后整形外科团队进行乳房再造手术，术中将臀股区这一隐蔽区域的组织作为供区，切取半月形皮瓣，把两侧的半月形PAP皮瓣对合在一起，塑形为一个圆形的乳房进行重建。术后经检查吻合口通畅、动脉供血良好且无静脉回流障碍。
《医学科学报》 (第89期 第6版 动态), 百拇医药
患者为34岁女性，因左侧乳房肿物就诊于北京大学人民医院乳腺外科，被诊断为“左乳癌”，希望做完乳腺癌手术能够再造乳房。
据该院整形外科主任穆籣介绍，目前乳房再造方法大致有假体置入、局部皮瓣转移及游离皮瓣转移，应用腹壁下动脉穿支皮瓣行乳房再造是自体组织游离移植的经典术式。
但是对患者进行全面评估后，发现其腹部及背部均无法作为理想的供区选择。为此，该院整形外科及乳腺外科联合会诊认为可考虑行PAP皮瓣乳房再造。切取PAP皮瓣术后瘢痕隐蔽不影响臀部及大腿外形，无肌肉损伤，不影响运动能力，为腹部及背部缺乏良好组织供区的患者提供了乳房再造的新选择。但是该手术对于显微外科要求很高，手术难度较大，在世界范围内尚未广泛开展。
手术当天先由该院乳腺外科团队行左侧乳房肿物及前哨淋巴结切除活检，冰冻病理证实为恶性肿瘤，行左侧乳腺癌改良根治术。随后整形外科团队进行乳房再造手术，术中将臀股区这一隐蔽区域的组织作为供区，切取半月形皮瓣，把两侧的半月形PAP皮瓣对合在一起，塑形为一个圆形的乳房进行重建。术后经检查吻合口通畅、动脉供血良好且无静脉回流障碍。
《医学科学报》 (第89期 第6版 动态), 百拇医药