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县医院“盖大楼”式发展已成过去时
http://www.100md.com 2016年11月10日 医学科学报 2016.11.10
     未来10年,县级公立医院企图通过要财政盖大楼、买设备已经不太可能。近期,国务院发布的一系列政策再次强调要严控公立医院规模,并继续大力鼓励社会资本办医。国务院发布的《关于全面推开县级公立医院综合改革的实施意见》中,对县域医疗资源配置做出了明确规定,要求每个县(市)要办好1~2所县级公立医院。在此基础上,鼓励采取迁建、整合、转型等多种途径,将其他公立医院改造为基层医疗卫生机构、专科医院、老年护理和康复等机构,也可探索公立医院改制重组。这为社会资本进入县域,促进多元化办医创造了无限的想象空间。

    目前多元化办医存在诸多痛点,如人才问题、监管问题、医保支付问题、社会环境问题、成型的商业模式、可持续的盈利模式及经营管理问题等。

    医改这些年,政府的政策和目标都是对的,但并无实质性进展。原因是,推行各项工作要求中央各部委、地方各厅局及公立医院院长劲往一处使,而这显然难度太大。因此,医改不可能在短期内完成。基于此,建议未来县级公立医院可以关注新型医疗服务模式。新型医疗医疗服务模式是指,目前日渐兴起的连锁诊所、医生集团、医生工作室和互联网医疗等。目前,已经有越来越多的医生走向多点执业,因为有社会资本为他们牵线搭桥。县级公立医院可以为这些多点执业的医生提供工作平台,发展轻资产,这可以在短期内提升县医院的影响力和服务水平。

    (来源:《中国医院院长》)

    《医学科学报》 (第90期 第10版 管理), http://www.100md.com(朱恒鹏)