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香港专科医护基金联网临床肿瘤科陈祖亮:肺癌诊疗日趋精准对症下药最关键
http://www.100md.com 2017年2月7日 医学科学报 2017.02.07
     良性还是恶性,最好做肺癌全基因检查

    目前,癌症疗法发展愈趋精准,某些靶向药物精准度相对更强,针对患者的生物标记对症下药,延长患者存活期。根据我国癌症统计,2015年有73 万人患上肺癌,其中约58.4 万人是非小细胞肺癌。我国非小细胞肺癌的基因

    突变中,有28.2%为EGFR 突变肺癌,5.6%为ALK 突变肺癌, 6%为KRAS 突变肺癌,1%为BRAF 突变肺癌。明确肺癌突变基因,医生就能根据患者个人特有的基因变异来选择最合适的治疗方案,以提高疗效。

    寻找最适合自己的疗法,不盲目跟随最新疗法

    肺癌之所以恶性度高,其中一个很重要的原因是它很容易发生脑转移。据统计,有两成非小细胞肺癌患者会出现脑转移,而近一半ALK基因突变肺癌患者有机会出现癌细胞脑转移,极大威胁患者的生命。患者确诊时均应该接受生物标记检测,检验出其肿瘤是源自哪组生物标记发生突变而引发癌症。医生透过患者的生物标记检测结果,可以为患者选取最合适的治疗方案。

    对于未能鉴定出特定基因突变或未有针对性的靶向药物可选的肺癌患者,则可采用其他疗法。如果肺癌患者没有可选用的靶向药物,而又验出具PD-L1 生物标记高反应,就可考虑选用免疫治疗作为最合适的治疗策略。每位肺癌患者均应该接受生物标记检测,检验出自身肿瘤的生物标记,并以最强精准度的疗法对症下药,延长存活期。

    (来源:金羊网)

    《医学科学报》 (第100期 第8版 观点), http://www.100md.com