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阅读分享:协和—UCSF 住院医师交换项目随想
http://www.100md.com 2017年3月13日 《听涛·十年》 2017.03.13
    

    随着科学技术的进展和患者的需求,临床医学的“专科化”风起云涌,我国的各级医院争先设立专业科室,也不断出现专科、专病医院,导致内科、外科、妇产科这样的基本临床架构消失于无形。这一现象的严重后果之一就是住院医师的培养失去了应有的平台。在专科病房、专科医院,因为病种单一,上级医师知识与经验局限,思维方法易忽略整体,不利于承担住院医师培养的重任,专科住院医师、专科研究生也无法替代真正的住院医师。

    北京协和医院同样受到了“专科化”潮流的影响,面临着“传统与现实”、“学系 (大科)与专科”的抉择,几经讨论与博弈,采取了“在发展中保持优良传统”的方针,肯定了大内科、大外科的架构,并使其有效运行,包括继续实行传统的住院医师培养制度。但是如何 赋予 它长 久的 生命 力, 2003 年北京协和医院启动了一个与美国 UCSF 医学中心住院医师交流计划。

    参加者 (也是本书作者)皆为内科第二年到第四年的优秀住院医师。他们是“协和” 住院医师培养方式的亲历者,已经工作了一段时间,了解 “协和”体系的优点与缺陷;思想活跃,对新、旧事物有独特视角;英语流利,容易适应国外环境。他们出国交流的收获超出我们的想象,不但完成了在美国医院的轮转计划,还从临床医生的视角关注了美国发生的点点滴滴,以生动朴实的文笔写下了见闻与感想,在本书中呈现给大家。

    此交流计划的另一个特点 是 双 向 性 ,UCSF 也 派 出(准确地说是征集) 了高年住院医师来“协和”轮转,这同样是前所未有的事情。正因为是真正的互相、实地、平等的交流,彼此收获都很大。据悉,交流 计 划 的 负 责 人 也 在 征 求 UCSF 住院医师的心得体会,结集出版,力争将中美住院医师培养的全貌呈现给读者,也许对今后中美的医学交流产生深远影响。

    《医学科学报》 (第105期 第12版 阅读), 百拇医药(沈悌、曾学军、黄晓明)