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便秘与泻药
http://www.100md.com 2003年4月1日 《科学养生》 2003年第4期
     生活水平提高后,人们的饮食变精细了,不经意之间,日常生活中需要劳动的活动量也减少了,这些都是导致便秘的原因。根据医学普查,人群中患有不同程度的便秘者呈上升趋势。对这种病虽不大但又必须解决的,做为权宜之计,不少人都选用泻药。如您需要服用泻药缓解便秘,不能不了解一下泻药的种类,以便能正确使用泻药,不致于使便秘对泻药产生依赖性而雪上加霜。

    泻药能使粪便水分含量增加,加速肠内容物的运行,起到导泻作用。非处方药中的缓泻药按其作用原理可分为三类。

    第一类为刺激性泻药,称为接触性泻药,比如沙可啶。它直接作用于肠壁,通过刺激肠黏膜神经末梢,引起肠壁反射性蠕动增强,作用温和,一般在服药后8-10小时发挥作用,通常要求在睡前服。

    第二类为容积性泻药。有乳果糖、硫酸镁、山梨醇。这些药品服后不可被吸收,使肠内渗透压升高,阻止肠道内水分吸收,肠内容积增大,刺激肠壁蠕动增强而排便。

    第三类为润滑性泻药。有甘油栓、开塞露,这些药能润滑肠壁及肠内容物,并阻碍肠内水分的吸收,使粪便软化易于排出。

    上述三类药物作用均缓和,不引起巨泻,尤其是乳果糖、甘油栓、开塞露等,对老年人、体软者、孕妇、产后妇女、高血压患者、手术后和痔瘘等病人的便秘较为合适。

    泻药虽可帮助排便,减少便秘的痛苦,但不可滥用,否则易造成依赖性,还能引起结肠痉挛性便秘,使排便更加困难。同时也不能长期使用,长期使用能造成钙和维生素的丢失,引起维生素缺乏症。急性腹痛、胃肠道出血、肠阻塞及痔出血等不能用泻药,孕妇也需注意,、尤其不能用刺激性和盐类泻药。妇女经期,或年老体弱、贫血和痔瘘病人,必须用泻药的可以用润滑类泻药。

    编辑/张宇, 百拇医药(草雨田)