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孩子切包皮要慎重
http://www.100md.com 2016年3月10日 江南保健报 总第1410期
     男孩身上有个地方的皮肤比较特殊,虽然非常私密,但却颇受重视,那就是包皮。如今,不光电视上、网上,甚至连公交站台、巴士座椅背后都充斥着各式各样的包皮切割广告,韩式的、欧式的、激光切割、新型套环……可谓五花八门。

    很多人都知道包皮不宜过长,否则容易藏污纳垢还会影响日常生活。于是,如今很多家长早早地便开始关注起这个问题来,门诊中时常能见到带孩子来咨询包皮环切手术的家长,这其中有些孩子甚至还未发育完全,而医生听到最多的问题就是:“大夫您看,我家孩子这算包皮过长吗?需要做环切手术吗?”

    “家长对孩子生殖健康的重视度越来越高,有问题积极治疗当然是好事,怕就怕盲目或者被动去做。”无锡妇幼保健医院男科主任王洪华说,现在社会上特别是某些民营医院对男性生殖问题宣传得比较多,有些显得过犹不及,有些甚至带有误导性。事实上,原则上讲,只有极少数的人需要手术治疗。“包皮过长会存积污垢引发炎症,造成嵌顿包茎,影响排尿甚至发生坏死。”王洪华并不否定手术的必要性,但关键要辨明适应人群。他强调只有那些包皮不能上翻或者即使上翻后龟头也无法露出2/3以上的人,在明确已影响日常生活的前提下才需考虑手术,门诊中那些动辄就想“一割了之”的人显然并不完全清楚包皮过长的真正含义。此外,很多手术都是宜早不宜迟,但包皮手术却不尽然。王洪华指出,通常情况下,包皮手术仅面向发育成熟、基本定型的人群,15岁以下患者不是想割就能割的。

    尚未发育完全的孩子,如果没有排尿困难、感染等情况,包皮过长一般无需治疗,随年龄增长多数可自愈。美国儿科学会最新的建议,不再把包皮环切作为新生儿健康的常规或标准流程。包皮环切术有两大类,一类是治疗性的,医生们对手术指征的意见相对一致; 还有一类是预防性切除,目前倾向于慎重。需要根据具体情况进行评估后再决定具体怎么办。 (记者 黄人杰), http://www.100md.com