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中成药治感冒不能“千人一方”
http://www.100md.com 2008年12月18日 大众卫生报 2008.12.18
     詹建

    近段时间感冒病人增多有不少病人反映,自己已选服了一些治疗感冒的中成药但不知为何效果就是不好,中医专家指出,感冒治疗要辨证,不能“千人一方”。

    一位30岁的女病人说,自己感冒四天,流鼻涕,喉咙痛。喝了两三盒“双黄连口服液”也没用,喉咙痛得更厉害了。“以往感冒都是喝‘双黄连’,这次这么没用了?”她问。72岁的李奶奶感冒一个月,她说自己“双黄连”也喝,“甘草片”也吃,还输过抗生素“头孢曲松钠”“啥药都用了,还是咳得厉害。”王先生是个倔老汉,他说自己相信中药,但不信中医,理由是中医的辨证不科学。这次受凉后,先后喝过“双黄连”、“清热解毒”、“抗病毒”口服液等,都没什么效果,想来问问到底该吃什么药。

    对于为什么有些人感冒服用中成药效果差,河南中医学院一附院呼吸科主任医师李素云解释说,中药治疗感冒不是熬大锅汤,最讲究辨证,每次感冒都墨守一个处方效果肯定不好。冬天感冒一般分风寒、风热两类,风寒感冒是天气骤冷带来的,也就是伤风受凉。如果内有积热,容易造成“寒包火”, 形成缠绵不愈之势。治疗上应该使用羌活、荆芥等辛温解表药。以上病人服的“双黄连”等,都属辛凉解表药,服后虽能清内热,但外寒不解,流涕干咳等症状很难难愈。

    对此,她的建议是,鉴于目前中成药里匮乏辛温解表类感冒药,对于自购药效果不好者,最好到医院找医生把脉诊断,根据证型开出适合自己的汤药处方。不讲辨证,“千人一方”,就像蒙住眼撞大运,撞对了病会好,撞不对自然没效。

    李素云说,煎感冒药有讲究,要先泡半小时,每剂药煎两次。第一次煎15到20分钟,沘出药汁后,再加水煎10到15分钟。两煎兑在一起,早饭后1小时服一次,晚上睡前再服一次,最好出点微汗。另外,像薄荷这类药,要等其他药煎15分钟后才放进,再一同煎两三分钟,这样才能保证效果。詹建, http://www.100md.com