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补钙有助降血压
http://www.100md.com 2009年1月8日 大众卫生报 2009.01.08
     陆基宗

    笔者在药物咨询和医疗实践中常常遇到以下情况:许多高血压病人在同时配到钙拮抗剂类(地平类)降压药和钙片(如钙尔奇D)时,常担心钙拮抗剂会对抗钙片的吸收,那两药同服会否降低降压效果呢?

    医疗实践证实:患者的这种担心和疑虑完全是多余的,钙拮抗剂+钙片,这是高血压治疗上的“黄金搭档”,两者合用可进一步“协同”降压。即高血压者合理补钙,有利于降压。

    流行病学研究表明:合理补钙剂,可降低外周血管的阻力,并使外周血管扩张,而直接降压;钙剂还有利尿作用,能间接降压,这对轻型高血压更具有明显的降压作用,因为合理补钙有助于钠的排出。

    研究又表明:增加钙剂的摄入,可调节中枢神经及交感神经系统的灵敏度,增加血管中内皮依赖舒张因子的生成,这可减轻高钠升血压的副作用,故补钙对降压有好处。 同时使用钙离子和钙拮抗剂,对降血压有“双重”协同作用,即钙拮抗剂并不会阻碍钙离子的吸收,反而会增加降压的效果;而钙离子也有助于降压。当人体缺钙时,甲状旁腺激素(PTH)分泌增多,使骨质里的钙释放出来,这不但形成骨质疏松,而且导致血压的上升。当摄入足够的钙之后,则PTH下降,细胞外液钙离子不易进入细胞内,这可阻断其升高血压的过程。由此可知,高血压患者补充适量的钙,有利于降压。

    无锡市人民医院主任药师 陆基宗, http://www.100md.com