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保护小肾脏 家长要“多心”
http://www.100md.com 2009年1月13日 大众卫生报 2009.01.13
     李志辉

    保护孩子的小肾脏,家长尤其要注意以下几个方面:①常规进行尿筛查。有部分肾脏疾病起病很隐匿,可以通过常规尿筛查早期发现,因此建议孩子每年进行1~2次尿检查。②重视防治感冒、扁桃体炎。冬春季是孩子感冒、扁桃体炎的高发季节,在患这些小病后1~3周内可以引发肾炎,家长应该重视预防这些小病,注意查尿。③不可小瞧“皮肤病”对肾脏的损害。皮肤脓庖疮、疖肿这种被人们称之为小病的皮肤病,常在2~4周内可以导致肾炎,出现水肿、血尿、蛋白尿、高血压等;过敏性紫癜可以导致肾脏严重损害,在发病的半年内应注意查尿。④药物性肾损害。引起肾脏损害的药物众多。有抗生素、各类利尿剂、非类固醇抗炎药物以及中草药,家长应在医生指导下给孩子服药。

    保护孩子的小肾脏,家长的“多心”非常重要,如果出现以下情况,那就拉响了孩子肾脏健康的警报:①尿液颜色变化:如果尿液呈“洗肉水”色或血样甚至有血凝块的尿,称之为血尿,小儿血尿原因很多,最常见的原因是肾脏疾病。尿液混浊,常提示尿路感染;酱油色尿液常提示身体存在严重的溶血。②尿液气味变化:新鲜排出的尿液没有特殊的气味。如果存在特殊的气味,如腐臭味,须警惕尿路感染。③尿液中泡沫增多:排出的尿液出现不容易消失的泡沫,常提示尿中蛋白质的含量显著增多;④尿频:1岁小孩每日排尿约20次,2岁时减少到10次,4岁以后排尿次数接近于成人。如果孩子出现尿频,家长应注意观察尿量,小儿尿频的同时每次尿量正常或大于正常,这种情况称为多尿更准确,一般见于慢性肾炎、慢性肾功能不全、内分泌或代谢性疾病;还要注意是否伴有尿急、尿痛、血尿等,如同时出现这些症状,尿路感染可能性大。⑤夜尿增多:夜尿增多常常提示慢性肾脏功能损害、内分泌系统疾病。⑥水肿:肾脏功能下降,对水的排泄减少,常出现水肿。

    省儿童医院 李志辉, http://www.100md.com