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编号:2529
降低转氨酶 中药可帮忙
http://www.100md.com 2009年2月19日 大众卫生报 2009.02.19
     尚学瑞

    转氨酶是反映肝脏功能的生化指标,通常有谷丙转氨酶和谷草转氨酶,血清转氨酶升高常提示肝细胞受损,持续性升高见于各种肝脏病、心肌炎、传染病、胆道疾患、药物性肝损害、脂肪肝等病。降低转氨酶使医生棘手,但有些中药却可帮忙。

    五味子:药理和实验研究发现,本品有明显减轻和抑制肝组织损害作用,能使人体和动物的谷丙转氨酶活性降低。其所含的五味子乙素有明显护肝作用。可单味研末,1—3克。也可配方用,6—10克。提取物制剂有联苯双酯等。

    垂盆草:本品含甲基异石榴皮碱等生物碱、果糖等成分,除可抑制多种细菌外,还有保肝和降低转氨酶作用,尤其降谷丙转氨酶近期效果明显。可入煎剂,重用30—50克。也有相关制剂如垂盆草糖浆、悬垂片等。

    龙胆草:研究证实,其水浸剂有降低转氨酶和利胆作用,促进肝细胞再生与修复,抗肝细胞纤维化作用,同时还有抑制毒素吸收功能。须入煎剂,6—10克。

    山豆根:动物实验证明,本品能使小鼠受损的肝细胞的变性、坏死减轻,并有明显的再生修复倾向。还可降低谷丙转氨酶,增加机体免疫调节机能。常入煎剂,10—15克。现有提取物针剂山豆根注射液。

    女贞子:本品所含的主要成分齐墩果酸对急慢性肝损伤有明显的保护作用,能显著降低转氨酶,减轻肝细胞变性、坏死及肝组织的炎症反应和纤维化过程,促进肝细胞再生。可入煎剂,15—25克。提取物有降酶制剂齐墩果酸片。

    水牛角:本品含多种氨基酸,药理研究证明具抑制病毒,改善肝脏炎症坏死,降低转氨酶,维持肝功正常等作用。多锉碎入煎剂或锉末用,6—15克,现多用其浓缩粉,2—5克。其复方制剂有清开灵针、复肝能胶囊、安宫牛黄丸等。

    甘草:其主要成分甘草甜素被证实对动物实验性肝损伤,能明显减轻肝脏变性和坏死,显著降低谷丙转氨酶。可入煎剂,3—10克。现提取物制剂有强力宁、甘利欣针、甘草酸单铵等。

    其它单味降酶中药还有虎杖、败酱草、半枝莲、连翘、田基黄、苦参、柴胡、黄芩、灵芝、茵陈、三七等。当然,中医治病强调辨证用药,通过改变机体的反应性,调整机体酸碱环境,提高机体细胞免疫功能,调整病人的代谢机能等途径,用更多单味中药或复方也可达到降酶目的。

    河南辉县市中医院

    主任中医师 尚学瑞, 百拇医药