揭开中医脉诊“神秘面纱”(二)
毛以林
要做到切脉知病，不仅要有好的望、闻、问、切的基本功，同时要善于运用中医基本理论去推测患者的症状，把握病因，分析病情。
有年大概3月份我回老家看望慈母，看了这么个病人。这个病人是我小学同学的父亲，当时60余岁。到家的当晚，我的同学便搀着他那用一根木棍探路的父亲来到我家，同学告诉我，她的父亲20天前突然看不见了，让我给想想办法。
这可给我出了个难题，我不是学眼科的，然病人来找我，怎么也不能让病人一点希望都看不到吧，于是我就问起病时的情况，他父亲说，起病发了3天高热，接下来两眼就看不到了。就伸出手来，其他什么也不说了。在老百姓的心目中，只有通过切脉看出病因的医生才是好中医。
说实话，我对脉学的研究达不到切脉就知病的境界，但这病人已经提供了一个很重要的信息，发热之后两目失明，肝开窍于目，其病因为热，所以其失明的原因可能有两种情况，一是肝火上冲，二是热病伤肝阴，两目失养。
于是，我让病人伸出舌头来，舌红，苔黄。细细体会其脉象，六脉弦而不柔，当属实证，肝火上冲。
接着，我又开口问他，口苦吗？答曰“口苦”，便秘吗？答曰“便秘”，口干吗？答曰“口干”，喜欢喝冷水吗？答曰“喜欢”。
她的女儿在一边就说：你拿(切)脉都能看出我父亲的病来，你一定有办法。
说实话，我的切脉水平没那么高，我是整合了病人起病病因、结合舌苔、按照中医理论推论，再以脉象印证断定他是肝火上冲于目。处方龙胆泻肝汤清泻肝经实火，加谷精草、密蒙花、木贼草清热明目，另加大黄通便泻火，去木通、泽泻以防利水伤阴。病人服方5剂，就有光感，便畅，去大黄，10剂弃木杖，20剂两目恢复正常。
我想，揭开了中医脉诊的“神秘面纱”，对患者和医生而言，都是有启示的。
湖南中医药大学第二附属医院
中医学博士 毛以林, http://www.100md.com
要做到切脉知病，不仅要有好的望、闻、问、切的基本功，同时要善于运用中医基本理论去推测患者的症状，把握病因，分析病情。
有年大概3月份我回老家看望慈母，看了这么个病人。这个病人是我小学同学的父亲，当时60余岁。到家的当晚，我的同学便搀着他那用一根木棍探路的父亲来到我家，同学告诉我，她的父亲20天前突然看不见了，让我给想想办法。
这可给我出了个难题，我不是学眼科的，然病人来找我，怎么也不能让病人一点希望都看不到吧，于是我就问起病时的情况，他父亲说，起病发了3天高热，接下来两眼就看不到了。就伸出手来，其他什么也不说了。在老百姓的心目中，只有通过切脉看出病因的医生才是好中医。
说实话，我对脉学的研究达不到切脉就知病的境界，但这病人已经提供了一个很重要的信息，发热之后两目失明，肝开窍于目，其病因为热，所以其失明的原因可能有两种情况，一是肝火上冲，二是热病伤肝阴，两目失养。
于是，我让病人伸出舌头来，舌红，苔黄。细细体会其脉象，六脉弦而不柔，当属实证，肝火上冲。
接着，我又开口问他，口苦吗？答曰“口苦”，便秘吗？答曰“便秘”，口干吗？答曰“口干”，喜欢喝冷水吗？答曰“喜欢”。
她的女儿在一边就说：你拿(切)脉都能看出我父亲的病来，你一定有办法。
说实话，我的切脉水平没那么高，我是整合了病人起病病因、结合舌苔、按照中医理论推论，再以脉象印证断定他是肝火上冲于目。处方龙胆泻肝汤清泻肝经实火，加谷精草、密蒙花、木贼草清热明目，另加大黄通便泻火，去木通、泽泻以防利水伤阴。病人服方5剂，就有光感，便畅，去大黄，10剂弃木杖，20剂两目恢复正常。
我想，揭开了中医脉诊的“神秘面纱”，对患者和医生而言，都是有启示的。
湖南中医药大学第二附属医院
中医学博士 毛以林, http://www.100md.com