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编号:5508
痛经,查查子宫内膜
http://www.100md.com 2009年7月7日 大众卫生报 2009.07.07
     张宝秀

    痛经是子宫内膜异位症常见的典型症状,痛经的特点是从经前开始,持续整个经期,甚至延至经后数日消失。痛经呈进行性加重,程度与病变的部位有关,疼痛的部位多在下腹正中或偏向一侧。但也有20%的病人没有痛经症状。

    异位病灶反复出血或感染,引起粘连,使子宫固定,影响输卵管蠕动和输送卵子。当双侧卵巢有较大的内膜异位囊肿,可干扰卵巢排卵,所以异位症患者中30%~40%伴有不孕,不孕症中30%~50%有子宫内膜异位症。

    当内膜异位于子宫直肠窝、阴道穹隆或会阴伤口处,常可引起性交痛或不适。子宫内膜异位症还可以因为卵巢间质受破坏或内分泌障碍,引起月经量过多或经期延长。部分病例有低热,多发生在月经后。累及膀胱或输尿管的子宫内膜异位症,可产生泌尿系统症状,如尿频、尿急、排尿困难或血尿等,类似尿路感染。张宝秀, http://www.100md.com