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药引—中药汤剂的“向导”
http://www.100md.com 2009年7月21日 大众卫生报 2009.07.21
     杨吉生

    药引,也称引药,是中药方剂配伍中一个重要的组成部分,在方剂中起引经、协同和减少不良反应的作用。中医古籍记载:“药为引使,则下通病所。”“药之有引经,如人之不识路径者用向导。”“汤之有引,如舟之有楫。”

    药引的引经作用是把方剂中的药物引向疾病所在经脉或部位。根据经脉的循行路线,选用一定引经药,可收到较好的治疗效果。例如太阳头痛,痛在颈项和后头部,就选用羌活、藁本作引经药;阳明头痛,痛在前额和眉棱骨处,就选用葛根、白芷作引经药。药引还有可把药物引向疾病所在部位的作用,如“桔梗为舟楫之剂”,“非牛膝不过膝”,因此在治疗下部疾病,像风湿性关节炎、坐骨神经痛和中风后遗症等,就常常选用牛膝作药引。

    药引还有发挥方剂协同作用的功效。比如夏季中暑,病人多有高热、出汗、昏迷,有的甚至发生抽搐,在治疗中暑的方剂中,用具有解暑热、止泄泻功效的新鲜荷叶作药引,就会增强处方清暑解热的作用。

    药引还能减少中药组方的不良反应。如大枣汤治疗胸水、腹水、全身水肿,有较好的疗效,但方中的甘遂、大戟、芫花有毒,药性猛烈,所以,选用大枣作药引,并把它作为方名。大枣甘平益气扩胃,可缓解药物毒性。

    可以作药引的药物还有很多,常用的像白酒、食用醋、灶心土、玉米须、竹叶、糯稻根、生姜、地龙、鸡冠花、艾叶等。药引用药简单,药源丰富,疗效显著,事半功倍,我们在治病用药中,不可忽视。杨吉生, http://www.100md.com