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当代“送子观音” ——记湘潭市中心医院生殖与遗传中心
http://www.100md.com 2009年8月18日 大众卫生报 2009.08.18
     ——记湘潭市中心医院生殖与遗传中心

    孙明强

    ■孙明强/文 蒲祖玲/图

    一道希望之光,在空中闪耀

    一颗微星照亮了天上的路

    横跨整个大地,开展了一个崭新的黎明

    这都是因为一个小孩的诞生

    ——约翰尼·马蒂斯著《当孩子诞生时》

    孩子,是一个家庭生活幸福美满的根源。自古以来,每个家庭都希望能早日得到健康活泼的孩子。在欧洲,人们相信白鹳能带来孩子,于是在每栋房子的烟囱上搭着平台,以供白鹳降落;而在中国,在佛教中并非最高神的观音正是因为具有送子的功能,才能有比佛祖释迦摩尼更大的影响力。这些都真实地表现出了人们想要孩子得迫切心愿。但是,总有一些家庭难以如愿以偿。目前我国育龄夫妇中的10%-15%有不同程度的不孕、不育。近年来,随着社会的发展,工业污染、大气环境、感染性疾病等诸多因素的影响,不孕不育夫妇的比例逐渐上升。那么,谁来帮助这些家庭实现他们的夙愿?答案是肯定的。既不是白鹳也不是观音,而是辅助生殖技术,亦称医学助孕,它通过辅助生殖技术达到生育的目的,同时也是是生育调节的主要组成部分。辅助生殖技术包括人工授精、体外受精-胚胎移植、单个精子卵母细胞胞浆内显微注射以及在此基础上衍生的各种新技术。
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    我国的辅助生殖技术虽然起步较晚,但发展很快,目前已能将种植前基因诊断应用于临床,与世界先进水平的差距正在缩小。现在我国开展人工生殖辅助项目的医院及妇科中心有80多家,已诞生3000多例“试管婴儿”,这些通过辅助生殖技术诞生的婴儿以及他们的母亲都未出现不良反应。

    湘潭市中心医院生殖与遗传中心是集医疗、教学、科研、预防、保健为一体的大型综合性三级甲等医院——湘潭市中心医院于2006年7月成立的运用现代化的高科技手段诊治生殖与遗传疾病的专门机构。它的出现,弥补了湘潭市没有由综合医院设立的专门针对不孕不育诊治机构的空白。生殖与遗传中心总面积2000平方米,层流面积200平方米,功能齐全,环境温馨,设备先进。拥有与辅助生殖技术相关的临床专家和科研技术人员20人,其中副高职称以上5人,博士2人,硕士7人,平均年龄35岁,这是一支年富力强,满怀热情,综合实力雄厚,学识水平高,知识结构合理的专业人才队伍。该中心配备了德国西门子B超、进口显微操作仪、进口超净工作台、英国PLANNER细胞程序冷却仪、德国eppendorf PCR仪、美国FORMA培养箱和进口显微镜等一大批先进的专业仪器设备。并建立四个专门用于辅助生殖的一流实验室:IVF-ET(试管婴儿)实验室、IUI(人工授精)实验室、分子遗传学实验室和细胞遗传学实验室。
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    那么,湘潭市中心医院生殖与遗传中心如何帮助那些不孕不育的家庭实现他们的心愿?让我们请三位关键的角色现身说法,他们分别是——精子大哥和卵子小妹以及胚胎宝宝。

    精子大哥:大家好,我们是精子大哥。为啥说我们呢?因为每次进入女性体内的精子数量大概在数千万左右,最多的能达到2亿多。可惜的是,虽然我们数目众多,但只有1个精子能坚持到最后与卵子结合,而且,每个精子的受精能力只能维持20多个小时,所以,一旦我们中健康强壮的精子数目过少或者是女性体内出现问题使我们难以到达子宫内的话,就很难让女性怀孕。

    卵子小妹:你们好,我是卵子小妹,来自于成熟女性的卵巢,在每个月的特定时期,由卵巢排出,在输卵管内等待精子的汇合。由于每次卵巢都只能排出一个卵子,并且卵子的存活时间只有48到72个小时。所以,如果卵巢不排出卵细胞或者输卵管出现问题的话,女性就无法怀孕了。

    胚胎宝宝:大家好哦,我是胚胎宝宝。当精子大哥和卵子小妹结合以后,就会形成我,而我在母体子宫内发育10个月以后,就会作为一个新的生命呱呱落地了。不过,如果因为各种原因,使精子大哥和卵子妹妹无法顺利见面,我也就无法形成,导致出现不孕不育的现象。那么,有什么办法解决呢?湘潭市中心医院生殖与遗传中心有绝招哦。如果是因为女性的身体问题,如卵巢不排卵、输卵管出现问题等,而男性精子正常的话,就可以采用第一代试管婴儿技术(即常规体外受精-胚胎移植),即同时取出女性体内的卵子和男性体内的精子,在恒温恒湿的实验室内的超净工作台上进行处理,在卵子受精的情况下继续培养48小时,即形成我——胚胎宝宝的时候,挑选出其中优秀的,再植入母体中。如果是男性精子出现了问题的时候,就要采用二代试管婴儿技术(即单精子卵母细胞胞浆内注射技术),还是同时取出男性体内的精子和女性体内的卵子,然后从男性精子中挑选出比较优良的精子,直接注入到成熟的卵母细胞内,从而使其受精发育成我,再植入母体内。
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    而且,生殖与遗传中心能做的还不止这些。男性和女性都有一个最佳生育年龄段,在这个年龄段内产生的精子和卵子相对其他年龄段所产生的精子和卵子更为优秀。那么,采用冷冻精子技术和冷冻卵子技术,将最优秀的精子和卵子保存下来,就方便那些由于各种原因无法在最佳生育年龄段生孩子的夫妇在适宜的时候,生下最健康的宝宝。要注意的是,冷冻卵子技术是该中心于今年6月正式投入使用,在国内相关行业中处于领先地位。同时,生殖与遗传中心还能进行产前诊断,从而确保生下来的是一个健康活泼的好宝宝。而亲子鉴定对于生殖与遗传中心来说,更是小菜一碟。

    从生殖与遗传中心2007年6月建立到现在,每个月的门诊人数达到了2到3千人。在这其中,大概有1到2千人需要接受辅助生殖技术的治疗。而在这1到2千人中,有500多人接受了试管婴儿手术,有200多人接受了人工授精,其中,试管婴儿的临床妊娠率达到50%以上,人工授精的临床妊娠率有25%。这样的成功率已经达到了国内的先进水平。而到目前为止,已有四五十个活泼健康的试管宝宝诞生了,四五十个家庭的心愿得到了满足,他们的生活也必将幸福快乐。这一切都是当代的“送子观音”——湘潭市中心医院生殖与遗传中心的功劳。让我们拭目以待,看生殖与遗传中心在将来实现更多家庭的心愿,为他们幸福快乐的生活贡献出自己的力量。
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    湘潭市中心医院

    生殖中心大事记

    ◆2006年7月,医院开始正式筹建生殖中心

    ◆2007年6月7日,经省卫生厅预评同意,丈夫精液人工授精等项目开始试运行

    ◆2007年8月,首例夫精人工授精成功妊娠

    ◆2008年3月30日,试管婴儿试运行项目通过卫生部专家组评审

    ◆2008年4月18日,生殖与遗传中心零申报通过卫生部认证,中心正式挂牌成立,这是湖南省首家一次申报成功的辅助生殖机构。

    ◆2008年7月28日,产前诊断机构一次性通过以中国工程院院士夏家辉教授领先的专家组的评审。

    ◆2008年8月7日,省卫生厅厅长张健来院实地察看生殖中心。

    ◆2009年1月13日,湘潭市首例第一代试管婴儿龙凤胎成功分娩。

    ◆2009年3月4日,湘潭市首例第二代试管婴儿龙凤胎成功分娩。

    ◆2009年5月10日,生殖与遗传中心通过省卫生厅组织的全国专家组的复审,标志着生殖与遗传中心顺利拿到部颁标准“绿卡”,试管婴儿等技术项目正式运行。这也创造了全国3年之内顺利完成筹建、试运行到正式运行夫精人工授精、第一代、第二代试管婴儿项目的最快记录。, http://www.100md.com