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中重度脂肪肝宜选血脂康
http://www.100md.com 2010年1月21日 大众卫生报 2010.01.21
     魏开敏

    一般来说,轻度脂肪肝无需药物治疗,只要把握好饮食、注意戒酒和运动锻炼,就可使病变得以逆转。中度以上脂肪肝需要一定的药物治疗,假如患者合并有肥胖、高脂血症,或者伴有冠心病、糖尿病、高血压等心脑血管并发症,就要开展调脂治疗,选择适宜调脂药。

    临床常用的调脂药包括他汀类、贝特类及油酸、血脂康等,我国的许多学者和医生主张选择血脂康为宜。这是因为血脂康具有他汀类的调脂作用,能够减少肝脏胆固醇的合成,促进肝脏脂质代谢,减少肝内脂肪沉积。

    另外,它还具有营养肝脏细胞作用,可为肝脏提供卵磷脂、亚油酸等不饱和脂肪酸,增强肝细胞对脂质的清除能力,发挥更好治疗效应。大量临床比较研究证实,有合并症的中重度脂肪肝患者服用血脂康的调脂效应,以及其对肝脏的保护效应均优于其他调脂药,具有疗效可靠、不良反应少、安全有效等特点,故被国内医学专家推荐作为需要行调脂治疗的中重度脂肪肝患者首选药物之一。

    血脂康的用法:每次2粒,每日2次口服,早、晚饭后服用。8—12周为一个疗程。血脂康的不良反应较少,少数患者服药后可能引起肠胃不适、口干、头晕、头痛等症状,但多数副作用轻微而短暂,一般耐受性良好,不必中断治疗。

    用药期间需要定期检查血脂、血清氨基转移酶和肌酸磷酸激酶。如果氨基转移酶增高达正常高限的3倍,或者肌酸激酶显著增高时,应及时停药。

    陕西省宝鸡职业技术学院 魏开敏, 百拇医药