当前位置: 首页 > 期刊 > 《大众卫生报》 > 2010.05.27
编号:12723
控烟,离我们还有多远
http://www.100md.com 2010年5月27日 大众卫生报 2010.05.27
     王璐

    ● 本报记者 王璐

    5月10日,卫生部举行新闻发布会,卫生部妇社司司长杨青介绍说,为了履行世界卫生组织的《烟草控制框架公约》第八条的目标,卫生部将于明年率先实现卫生行政部门和医疗系统的100%无烟。然而,5月11日,这条新闻却被误读并突然“放大”,“明年我国公共场所将实现全面禁烟”成为各大报纸头条。5月20日,在长沙举行的控烟媒体宣传研修班上,卫生部妇社司健康教育处处长李新华表示,尽管媒体报道有所失误,但是至少反映出了一个强大的禁烟民意。要在全国实现公共场所禁烟,还需要几代人的努力。

    烟民现状

    女性吸烟 不断扩大的群体

    2010年5月31日是世界卫生组织发起的第23个世界无烟日。本次无烟日的主题是“性别与烟草——抵制针对女性的市场营销”。
, 百拇医药
    记者从湖南省健康教育所了解,目前,女性青少年吸烟率上升的问题令人担忧。151个国家的数据显示,约7%的女性青少年吸烟,而男性青少年中吸烟的比例是12%。

    “当前吸烟者中的50%将会因各种与烟草相关疾病而早亡,烟草业必须不断吸引新的烟草使用者来补充与替代,而全球男性吸烟率已达到最高水平,女性便成为他们的目标人群。”疾控部门专家称,相对而言,女性当中使用烟草的人数尚少。在全世界10亿多吸烟者中,仅有大约2亿是女性,同时,男性当中的吸烟率是40%,而女性仅为8.8%,企业在女性中的扩张空间更大。世界卫生组织最近出版的《女性与健康:今日证据,明日议程》指出,证据显示越来越多的烟草广告正将目标指向女性青少年。

    2030年,因烟草死亡人数将达800万

    数据显示,烟草使用每年要夺取超过500万条生命,其中大约150万是20岁以上的女性。如果不采取紧急措施,预计全球烟草流行到2030年将导致800多万人死亡,其中250万是女性。
, 百拇医药
    2009年,长沙市在解放西路和火车站公交车站进行“无烟长沙”随机调查的196名市民中发现,吸烟者占27.8%,而家中就是他们主要的吸烟场所,家庭成员84.3%都遭受到二手烟的危害,每日吸入二手烟2小时以上的达24.6%。专家表示,目前在我国,真正的威胁更多是来自于他人吸烟,尤其是男性吸烟。在中国97%以上的吸烟者都是男性,而半数以上的中国生育年龄女性常常暴露于二手烟当中。在全世界范围内,每年死于二手烟的60多万人中,有64%是女性。

    湖南控烟

    “戒烟门诊”门可罗雀

    2008年6月,湖南省健康教育所等部门开设戒烟门诊,在长沙市试点运营。据统计,截至目前,近两年时间戒烟门诊仅接诊300余人。

    据了解,专门到医院要求戒烟的烟民,一般都是身体出现严重疾病,迫切需要戒烟的患者。记者随机走访的多名长沙市民中,有近九成表示并不清楚长沙“戒烟门诊”具体所在地点,甚至很多市民都没有听说过“戒烟门诊”。不少烟民表示,并不相信医院能帮助戒烟,觉得去医院戒烟是花“冤枉钱”。“戒烟门诊”医护人员告诉记者,出于好奇前来咨询的有很多,基本上咨询后便不再有下文,能够坚持一直接受治疗并戒烟成功的仅占极少数。
, 百拇医药
    中国健康教育中心资料显示:我国有庞大的烟民群体,其中70%的烟民没有戒烟打算,只有3.5%的烟民戒烟成功。专家认为,这跟我国戒烟宣传方式有直接关系。有调查显示:每天吸1包烟的吸烟者,一年有7000多次接触到烟盒上的健康警示与忠告。《公约》第11条规定,烟草制品的包装和标签必须印上警示语,宜占据50%以上的面积,但不应少于30%,最好有警示图片。尽管目前我国的烟盒包装在健康警示上做了改变,“吸烟有害健康”从侧面转到了烟盒的正面,但这些健康警示与《公约》第11条实施准则相比,差距较大。

    医疗系统完全禁烟很难

    早在2006年,世界卫生组织《烟草控制框架公约》便已宣布在我国正式生效。卫生部2009年在全国各省市的医疗机构、卫生行政部门开展了无烟医疗单位创建。按要求,在今年,湖南将在所有行政部门和至少50%的医疗卫生机构中建成无烟单位。而湖南省健康教育所相关负责人则表示,就目前控烟活动在湖南的宣传效果看来,并不十分理想,要达到全民控烟,还有很长一段距离。
, http://www.100md.com
    湖南省健康教育所控烟项目负责人凌建军告诉记者,控烟理论难以实施的重要原因是缺乏强制性。“仅靠个人意识、素质规范控烟很难。”凌建军说,现在全省针对医疗机构的无烟创建活动正处于自查阶段,下月开始,将展开督导检查。“2011年,湖南要实现所有医疗机构100%‘无烟’建设还很困难。”健康教育所表示,只有出台较为强制性的禁烟法规,才能加速无烟城市创建。

    探索·声音

    部分省市强制禁烟

    针对我国控烟情况,目前,上海、杭州、广州等地现已纷纷出台强制政策。

    2010年3月1日,《杭州市公共场所控制吸烟条例》正式实施。杭州成继上海、北京之后,国内第3个为禁烟行动立法的城市。条例规定,杭州市医院、学校、博物馆等10类公共场所禁止吸烟,商场、超市、单位办公室等9类公共场所控制吸烟。一些经营性服务场所以及机关、事业单位等9类公共场所要设立专门的吸烟区或吸烟室。违反条例的个人和单位将受到50-2000元的处罚。
, 百拇医药
    2010年5月,《广州市控制吸烟条例》规定,国家机关、企事业单位、社会团体和其他组织的办公室、会议室、礼堂、公共走廊、电梯以及本单位的餐厅、咖啡厅禁止吸烟。违法吸烟、拒不改正者可处以50元罚款。目前在广州部分餐馆、写字楼等公共场所已经挂上“禁止吸烟”的标语。

    如何让“禁烟令”令行禁止

    声音1:坚持就是胜利

    网友“IP:61.160.226.★”:“全面禁烟是件好事,但好事要办好,要以人为本,对一时戒不掉的烟民要给个抽烟的地方。只有符合客观规律的禁烟办法才能奏效。”

    网友“网络小丑星”:“目前我国还有许多农民、职工靠烟草业生活,这就需要国家有一个统筹考虑,一步步去解决他们的生存问题,一下子取缔也不太现实。好在我国的产业规划整体向着低碳环保转型。这些年肯定要淘汰一批卷烟厂。到时,市面上没了香烟,即使不发布禁烟令,也不会有人吸的。”
, http://www.100md.com
    网友“IP:221.192.148.★”:“大力支持。我是已经戒了1年烟的人,在公众场合非常有必要禁烟。为什么有的国家能够办到,我国的法律和国民就办不到?坚持就是胜利!”

    声音2:先把公费烟戒了

    网友“123”:“政府单位禁烟,第一步先把公费香烟戒了!”

    网友“海上漂”:“1、立法禁止将中华、中南海、人民大会堂、上海、南京、黄鹤楼等名词应用于烟标。2、效仿新加坡,在烟盒上印制吸烟有害的恶心图案,使其失去馈赠礼品的作用。3、不吸烟应成为新招公务员的基本条件。因为公务员是政府的代言人,吸烟者自动丧失这个资格。”

    声音3:要从细节做起

    网友“IP:202.100.93.★”:“禁烟是一个长期逐步的过程,要多管齐下,既从源头上控制,比如控制烟草的产量,提高单盒香烟的价格,加大生产香烟替代品等,又要加大对吸烟者的控制,比如明确规定不能吸烟的场所,安排工作人员检查监督,如有违反者要适当加大惩罚力度。总之,靠说说的效果是微弱的,必须有一个法律制度上的保障和全民戒烟的良好社会舆论。”

    网友“虎门”:“具体办法要明确,如禁止向少年儿童出售香烟,所有办公场所不得吸烟,室内外公共场合不得吸烟等。除了规定,得有处罚机制,对烟瘾较大的烟民,也得循序渐进。”, http://www.100md.com