当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 胃肠外科 > 胃、十二指肠疾病 > 胆汁反流性胃炎
编号:13219
四类药缓解胆汁反流性胃炎
http://www.100md.com 2010年6月22日 大众卫生报 2010.06.22
     李学武

    胆汁反流性胃炎的治疗目前十分困难,无法完全治愈,药物停用后无法阻止胆汁反流的发生或胆汁对胃粘膜的损伤。目前治疗药物有以下几类:

    1、络合胆酸 有阴离子交换树脂,其代表药物有消胆胺和考来替泊。主要与胆酸结合后经肠道粪便排出,阻断了胆酸的肠肝循环,影响脂肪、脂溶性维生素的吸收;铝碳酸镁(达喜),它在胃内有结合胆酸和溶血性卵磷脂的能力,在酸性环境下结合率达100%,可减少胆汁对胃的刺激。

    2、促胃肠动力药 能增强食管、胃的蠕动,改善胃肠道排空和胃窦十二指肠协调收缩,减少胆汁在胃内停留时间,如多潘立酮(吗丁啉)和莫沙必利。

    3、胃粘膜保护剂 有铝碳酸镁、硫糖铝、枸橼酸铋钾等,可在胃内形成保护膜,防止胃酸及胃蛋白酶对胃粘膜损伤,抑制胃蛋白酶活性,增强前列腺素合成。

    4、抑酸剂 有H2受体阻滞剂及质子泵抑制剂,如雷贝拉唑、雷尼替丁、奥美拉唑等,能有效的抑制胃酸分泌,减轻胆酸对胃粘膜的损伤。

    陕西省中医院主任医师 李学武, 百拇医药