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编号:13809
“看病部落”想说爱你不容易
http://www.100md.com 2010年7月20日 大众卫生报 2010.07.20
     尹慧文

    享有“南湘雅,北协和”美誉的中南大学附属湘雅医院,每年都吸引了上百万的外地患者慕名而来。然而,病房里早已人满为患,住宿成了这些远道而来的求医者和陪护者急需解决的问题。绝大多数候诊的“准患者”只好“蜗居”在医院周边的小旅馆或出租屋内等待。一些能顺利住进医院的,其家人也多选择在医院周边租住陪护。久而久之,这里便形成了传说中的“看病部落”。除湘雅医院外,在湘雅二医院、湖南省肿瘤医院、湖南省妇幼保健院等各大医院的周边,也同样存在着一个个“看病部落”。“看病部落”已悄然成为医院周围一道独特的“风景线”。

    ● 本报记者 尹慧文

    “看病部落”生意火爆

    镜头一:7月15日晚上7时许,记者来到位于湘雅医院外面的湘雅路段。熙熙攘攘的街道上来往着操各地方言的人。在不足百米的路段内,约有八九家临街小商店的门口,都醒目地竖着写有“住宿”字样的招牌。当记者问起其中一家是否有房可住时,服务员神气地说:“今天已经住满了,等明天你再来看看有没有退房的。”据服务员介绍,她们的旅馆离医院很近,价格又低廉,最便宜的床位只要10元钱一晚,因而生意特别红火,一般周日晚就已被外地来看病的人住满了,其他时间想入住都要提前预订。
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    镜头二:在湘雅医院急诊室外的人流中,记者刚向一个手持“住宿”招牌的中年妇女看了一眼,中年妇女赶忙搭讪:“要住宿不?”记者问她房子在哪儿,她飞快地说道:“我家里,就在医院对面,我用木板隔出了很多小间。”她一再吹嘘她的家庭旅馆干净舒适,很划得来。当记者问住宿需要啥手续时,她干脆地说:“什么都不用,我这儿就是方便、省事,还有配套服务!”据记者了解,不少小旅馆、家庭出租房都打着方便、快捷的旗号吸引外地患者,很受欢迎,而所谓配套服务,指的就是帮就医者排队挂号,这也让外地患者觉得很受用。

    镜头三:来自邵阳的小杨和老公结婚10年了,一直未能怀上孩子。在熟人的指点下,小杨住进了一个特殊的“看病部落”——“求子部落”。这些部落里住着的都是和小杨同病相怜的特殊病人,她们由于婚后多年不孕,希望借助试管婴儿手术能圆自己做妈妈的梦。由于接受试管婴儿手术流程比较复杂,她们一般都得在“求子部落”里住上两三个月。在“求子部落” 里,她们被房东“侍候”得像公主一般,包吃包住还包给她们洗衣服,“经验丰富”的房东甚至连菜谱都号称是有助于怀孕的。
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    “蜗居”卫生堪忧

    “看病部落”的卫生状况到底如何呢?记者走进位于长沙市湘雅路上的一家小旅馆,以看病候诊为名向服务员咨询求租。服务员当即十分热情地介绍说:“你找对啦,上我们这儿住的都是外地来看病的。”记者要求先看看房间,沿着狭窄的楼梯台阶而上,一股很浓的霉味扑鼻而来。拐过几个弯,终于来到服务员“隆重推荐”的单间。房间小得可怜,里面只有一张小床和一台老式电视,没有卫生间。记者随手翻看了一下床上的被褥和枕头,斑斑污渍赫然可见。服务员却满不在乎地说:“没事的,我们这里还算是干净的,别人家的还不如我们呢!”

    在另一家狭小的旅馆内,记者看到,卫生间的便池里还存有淡黄的尿液,显然用过后没有及时冲洗;香皂、沐浴露上面都留有黑色的污垢;床上的被褥虽然叠得整整齐齐,但刚一打开,就发出一股难闻的气味。这些精明的老板心里都明白,尽管卫生条件差些,但只要便宜不愁没有人来住。

    在湘雅医院后门附近以及旧门诊部对面的居民区内,也都有一些房东瞅准求医者赚钱发财,将住宅当成赚钱的大饼,用木板隔起来,改成“房中房”、“阁中阁”,“掰”着出租给外地来求医的患者和家属居住。记者暗访了多家小旅店、出租屋,所见所闻,大多是一副脏、乱、差的场景,经营者普遍没有消毒的自觉意识。
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    患者感染可能性大

    “看病部落”中一部分是等待看病或住院的病人,另一部分则是前来陪伴照料的患者家属,人员流动频繁,治安很成问题。为防止被偷,不少人连上厕所、洗澡都把手机、钱包等贵重家当随身带上。除了担心财物安全之外,最担心的还是传染疾病。

    湘雅医院感染控制中心主任、传染病学教授吴安华在接受记者采访时说,虽然目前国内对“看病部落”的感染监测研究尚处空白,但病人的这种担心并非多余。有研究证明,结核杆菌在干燥的痰中可生存半年之久,炭疽杆菌、破伤风杆菌形成芽胞以后可数年不死。即使原住房内没有传染病人,也可能有健康带菌者。据统计,每100个健康人中有12个人带有痢疾杆菌。

    湖南省卫生监督所环境卫生科科长曹朝晖直言,小旅馆中人群密集,流动性大,可带进各种污染源,由于小旅馆经营者卫生意识淡薄,轻视公共用具消毒管理,极易传染病毒性肝炎、活动期肺结核、皮肤病、重症沙眼、性病等传染病。对于那些还未知病情、正在待医的隐形传染病人,可能在租住过程中发生杂居感染,特别是该传染病正处于传染期时将比较危险。而且,陪人、病人混合住,更容易造成传染病传播。
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    湘雅二医院精神卫生研究所心理医生黄任之则指出,不管是等待治疗还是治疗后调养期的病人,环境影响其心理状态,影响着治疗效果。多人同挤一房,空间狭小,空气恶浊,容易加重病人的心理负担,对身体康复不利。

    栖身“蜗居”

    实属无奈

    记者在“看病部落”看到,周边不乏卫生条件相对较好的大型酒店宾馆,但前来看病的多数人都嫌价格较高,长住更是难以承受。即便在当地条件比较好的,到了这里,在大宾馆落脚一两天后也会寻找更为实惠的房子。在他们看来,这是最应该节省的一笔钱。 而“看病部落”价格便宜,离医院又近,因而广受患者家属亲睐。

    “有钱谁愿意这样蜗居?”陪着妻子治病的龙先生有苦说不出。龙先生的妻子因为患白血病接受了造血干细胞移植手术,出院后,还需要继续巩固治疗和护理。于是龙先生和妻子搬进了医院外的出租屋。一套两居室被木板隔成几个小房间,供多人住宿,感觉很乱,安全、卫生都没法保障。但高额的治疗费用已经让龙先生捉襟见肘,他别无选择。龙先生很担心“看病部落”会被打压下去,他说虽然租住环境不够好,但他们还是认为这已经是一个不错的选择,他苦笑着说:“至少比流落街头要好得多吧?”
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    监管力度亟需加强

    针对“看病部落”存在的卫生隐患问题,曹朝晖指出需加强监管。小旅馆也都须办卫生许可证,在醒目位置悬挂出来。他一再强调,消毒非常重要,床上用品应做到一客一换一消毒。不管旅馆多大,茶具都须有专用消毒间。客房用品(如拖鞋、马桶、洗脚盆等)每天须消毒。此外,搞卫生要遵照正确的程序进行,首先要保证通风良好。

    根据国务院颁布的《公共场所卫生管理条例》,旅馆等公共场所的卫生状况属于各级卫生监督部门的监督管理范围。但许多小旅馆伪装成类似于私人出租房屋,以及那些由民房改成的“房中房”出租,通常不办卫生许可证,卫生监督部门对他们也无可奈何。其实这些地方正是公共卫生环境最恶劣、最容易传播疾病的地方。, http://www.100md.com