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滥用滴鼻净引发高血压危象
http://www.100md.com 2010年7月20日 大众卫生报 2010.07.20
     罗学宏

    【病例】年近七旬的伍奶奶,患有高血压病多年,平常一直服用降压药物,血压控制得很好。不久前因感冒出现鼻塞,她在短时间内滴完了一支滴鼻净,后很快出现剧烈头痛、呕吐、肢体麻木。急送往医院,测血压198/110毫米汞柱,被确诊为“高血压危象”。

    家属得知这一诊断后感到十分茫然,难道滴鼻净也会使血压升高?

    滴鼻净其主要成分是盐酸萘甲唑啉,是一种血管收缩剂,它通过收缩鼻黏膜的毛细血管,可减少腺体分泌,减轻充血,进而改善鼻通气状况。

    滴鼻净滴到鼻腔后,除了一部分被鼻黏膜吸收外,还有一部分会流往咽部。药物在咽部吸收后,可进入人体外周血管,使血管收缩,增加血管阻力。

    对于正常人来说,血管有一定的自我调节能力,血压波动不大。但对高血压病人来说,滴鼻净收缩血管引起的血压上升,却与降压药的扩血管降压作用相反,导致病人血压升高,甚至出现“高血压危象”,引起心力衰竭、心肌梗死等发生。

    因此,不难看出,平素坚持服药,血压保持正常的伍奶奶,突发“高血压危象”就是滴鼻净惹的祸。

    湘雅医院教授 罗学宏, 百拇医药