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无痛人流很“伤痛”
http://www.100md.com 2010年9月16日 大众卫生报 2010.09.16
     本报记者 刘凯洋

    ● 本报记者 刘凯洋

    现代女性即使结了婚,也计划先在职场上打拼,等谋得一定职位后,再考虑生儿育女;而男方也普遍希望自己有房有车、事业有成后再考虑要个小孩……所以不少年轻女性如果意外怀孕了,也会执意要拿掉他。然而,有谁想过,很多不孕症患者,很可能就是因一次或几次的终止意外妊娠经历而导致终生不孕,留下一辈子的遗憾。据了解,因为“先事业再生育”、“先立业后成家”等想法导致现代男女普遍推迟生育年龄,所以意外怀孕后而终止早孕也就不足为奇了。

    人流之“痛”

    今年2月份时,在长沙工作的岳阳市华容女子小薇(化名)发现自己又怀孕了,但当时,在长沙打工的她和未婚夫两人都觉得,这个孩子和前一个一样,来得不是时候,按照上次的经验,他们选择了同一家医院做无痛人流手术。但这次却没有那么幸运了。术后小薇就感觉肚子不舒服,医生告知“没问题”。复查时,小薇的症状还是没有缓解,可复检结果是“一切正常”。
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    2个多月后,小薇的腹痛变得更加明显了,而且近2个月没来月经的她觉得事情不太正常,又不像是怀孕了。她再次到人流手术的医院检查,结果还是显示一切正常。

    可十几天过后,小薇的月经还是迟迟没有来,觉得事情不妙的两人马上到湖南省妇幼保健院检查,却检查出了小薇患有严重的子宫粘连。专家表示,小薇极有可能造成终身不孕。对准备结婚的他们来说,这无疑是一个噩耗……

    倚重人流伤害大

    其实,像小薇一样的女性还有很多,据湖南省妇联和省健康教育所近期做的一项普查结果显示,受检育龄女性中有5.5%-5.9%患不孕症,其中70%以上的患者曾接受过终止妊娠手术。但目前存在的问题是“重复流产”现象较为严重。

    据介绍,“重复流产”主要指1年以内的重复流产,据不完全统计,半年内发生重复流产的占四成左右。很多女性认为流产后不会有排卵,短期内不可能怀孕。实际上,流产后女性的生育能力迅速恢复,83%的妇女1个月内即可恢复排卵,过早地开始性生活,且无避孕措施,就会因意外妊娠而被迫选择再次流产。
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    重复流产的手术风险很大,对女性最大的伤害莫过于不孕,由于子宫已因上一次人流而变得较为脆弱,术中可能出血、子宫穿孔。更重要的是,重复流产让女性心理饱受压力,影响工作,单就身体而言,还会引起盆腔炎、月经不调、子宫内膜异位症、继发性不孕、习惯性流产等。即使能正常妊娠,还会因胎盘粘连引发妊娠分娩并发症、产后大出血。

    无痛人流

    真的“无痛”?

    “80后”的小吴婚后一直都把事业放在第一位,不太想过早要小孩,婚后一共做了4次流产。随着年龄的增大,事业也有了一定的基础后,他们想要小孩了,可是小吴怀过2次,却都没能保住孩子,有一次还只是因为稍微掂了一下脚拿高处的东西就流产了。后来检查发现是因为她人流次数过多,而造成了习惯性流产。

    湖南省妇幼保健院妇产科专家金明华教授说,在终止妊娠过程中,由于吸宫或刮宫过度,引起宫颈粘连阻塞或宫腔粘连缩小,使受精卵不能着床和发育;再者,由于多次刮宫,子宫内膜变薄,易导致习惯性流产;终止妊娠次数越多,宫颈损伤越大,导致内口粗糙、松弛、功能不全,易发生流产、早产。
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    她提醒广大女性朋友,为预防终止妊娠手术对再次怀孕造成不良影响,手术后再孕最好间隔1年时间,至少也得间隔6个月以上。终止妊娠只是意外怀孕后的补救方法,绝不能把它当作避孕措施,如果暂时不想生育,过性生活时,一定要采取有效的避孕措施。

    正确的避孕方法

    现代社会不少夫妻出于职场发展需求、子女教育等问题,分居两地,因此,“周末夫妻”、“异地夫妻”不断增多,为防止“意外”发生,不少人往往采用紧急避孕药。

    某门户网站曾有一项针对4000多名女性进行的避孕认知调查显示,超过40%的女性1年会使用1次以上紧急避孕药,近13%的女性把紧急避孕药作为常规避孕手段。

    专家表示,如果反复、经常滥用紧急避孕药,可能会干扰抑制女性排卵。相当一部分女性由于对紧急避孕药的副作用不了解,盲目、长期、大量服用导致药效降低,出现月经紊乱,甚至闭经,还可能影响到正常卵巢功能。反复、长期滥用紧急避孕药,还极易出现意外妊娠,人流次数越多,危害越大,轻则损伤宫颈、子宫内膜及子宫肌层,重则丧失生育能力。
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    如果能正确使用,安全套的避孕有效率可高达95%,还可以预防性传播疾病,科学地使用安全套还能预防男性早泄,是一种非常理想的避孕方式。 可以服用紧急避孕药可以做为避孕套破裂时的补救措施。

    目前,不少白龄女性在工作、结婚、生育上很有规划,一心计划等到工作事业都成熟了,再生孩子,却因生活节奏快、工作压力大、心理因素重,反而没孩子,结果心理压力更大了。

    “女性在35岁以后,生育能力将明显下降。”金明华说,35岁以上女性的卵子异常率可达50%,不仅受孕率下降,流产率上升,新生儿的缺陷率也可能上升。

    据了解,目前治疗不孕不育的人群中,有一部分是40岁以上人群,尤以白领居多。针对因事业想一再推迟结婚、生育的职业女性,专家提醒,从健康角度讲,不妨“先成家、后立业”。专家建议白领“剩女”尽量选择适当的年龄结婚,育龄夫妇还要合理安排生育计划,加强营养和运动。一旦在未采取任何避孕措施时,怀疑自己不孕不育症,应早点到医院就诊。, 百拇医药