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编号:20826
你会使用 呼吸道吸入剂吗
http://www.100md.com 2011年1月4日 大众卫生报 2011.01.04
     管鸽 韩勇

    临床药师在工作中发现,有超过50%的患者使用呼吸道吸入药时未掌握正确的使用方法,以致治疗失效。下面介绍各种不同吸入器的使用方法。

    气雾剂 常见的气雾剂药物有万托林气雾剂、爱全乐气雾剂、必可酮气雾剂、辅舒酮气雾剂、普米克气雾剂等。

    气雾剂的吸入法:开或移开喷口的盖,并用力震摇气雾瓶;轻轻地呼气直到不再有空气可以从肺内呼出;即将喷口放在口内,并合上嘴唇含着喷口。开始通过口部深深地、缓慢地吸气,同时要立即按下药罐将药物释出,并继续深吸气,尽可能使药物微粒能够通过口咽部到达外周细支气管;将气雾剂喷口撤出,屏息10秒,或在没有不适的感觉下尽量屏息久些,然后才缓慢呼气。

    气雾剂用后要将盖套回喷口上,然后漱口。

    准纳器 采用准纳器给药的药物有舒利迭等。

    准纳器的吸入法:打开,用一手握住外壳,另一手的大拇指放在手柄上,向外推动拇指直至完全打开;推开,握住准纳器使吸嘴对着自己,向外推动滑动杆发出咔哒声,一个标准剂量的药物已备好以供吸入,在剂量指示窗口有相应显示;吸入,尽量呼气,但切记不要将气呼入准纳器中,将吸嘴放入口中,由准纳器深深地平稳地吸入药物,切勿从鼻吸入,将准纳器从口中拿出,继续屏气约10秒钟,在没有不适的情况下尽量屏住呼吸,缓慢恢复呼气;关闭,关闭准纳器,将拇指放在手柄上,往后拉手柄,发出咔哒声表示准纳器已关闭,滑动杆自动复位。

    超声雾化器 超声雾化器与呼吸器送气管串联应用,将面罩置患者口鼻前,不完全密闭,常用开放式面罩。超声雾化器与带有呼吸阀门及手捏开关的加压吸入装置相连,患者自行控制作间歇正压吸入;每次吸入10-20分钟,雾量于开放式面罩每分钟耗水量1-2毫升,勿超过3毫升,婴幼儿不超过1毫升。雾化液每日新鲜配制,每次吸入药量用蒸馏水或生理盐水30-50毫升稀释后放入雾化罐内。

    武汉协和医院 管鸽 韩勇

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    吸入器使用注意事项

    ●吸入步骤应严格执行,即摇、开、呼、吸、按、屏、吐、漱。

    ●体位可根据病情采取坐位、半坐位或侧卧位抬高床头30°-45°。头稍后倾,舌向下,注意嘴唇包紧喷口,防止药从口唇的缝隙溢出或口腔中呼出,深吸气易使药物进入支气管、肺泡壁吸收。

    ●每周清洗吸入辅助器、喷嘴及含口器,避免阻塞;若阻塞,用细针清洁喷射口即可。

    ●吸入药物后要用清水漱口,以避免或减少副作用。如吸入糖皮质激素后及时用清水含漱口咽部,可防止声音嘶哑、咽部不适和念珠菌感染。

    ●防止和避免药液喷入眼睛。

    ●气雾剂应置阴凉干燥处,严禁受热、受压及靠近火源。, 百拇医药