抗血栓治疗男女有差异
魏开敏
凡是糖尿病、高血压、冠心病以及高粘血症的患者都要重视抗血栓治疗。当前流行的抗血栓治疗方法是小剂量阿司匹林口服，即阿司匹林75-100毫克/天，清晨1次顿服。
由于性别上的差异，男女在抗血栓治疗方面的获益有所不同。对男性来说，每日小剂量服用阿司匹林可明显降低心肌梗死发生率，也可同时降低脑卒中的发生率，使得其在心脑血管病防治上的获益匪浅。
而对女性来说，抗血栓治疗可显著降低脑卒中的发生率，但对心肌梗死的预防效果差强人意，特别是年龄小于65岁的女性，如果没有明显的高血压指征，就没有必要一定服用阿司匹林。大多数学者也不主张小于65岁的女性常规服用阿司匹林。
研究表明，女性对阿司匹林更加敏感，相同剂量可激活血小板的数量多于男性。与此同时，常规剂量服用阿司匹林，女性罹患上消化道出血的风险也明显大于男性。所以，女性应用阿司匹林防治心脑血管病时，必须是小剂量，控制在75-100毫克/天的范围内，以免增加出血风险。
陕西省宝鸡职业技术学院
教授 魏开敏, http://www.100md.com
凡是糖尿病、高血压、冠心病以及高粘血症的患者都要重视抗血栓治疗。当前流行的抗血栓治疗方法是小剂量阿司匹林口服，即阿司匹林75-100毫克/天，清晨1次顿服。
由于性别上的差异，男女在抗血栓治疗方面的获益有所不同。对男性来说，每日小剂量服用阿司匹林可明显降低心肌梗死发生率，也可同时降低脑卒中的发生率，使得其在心脑血管病防治上的获益匪浅。
而对女性来说，抗血栓治疗可显著降低脑卒中的发生率，但对心肌梗死的预防效果差强人意，特别是年龄小于65岁的女性，如果没有明显的高血压指征，就没有必要一定服用阿司匹林。大多数学者也不主张小于65岁的女性常规服用阿司匹林。
研究表明，女性对阿司匹林更加敏感，相同剂量可激活血小板的数量多于男性。与此同时，常规剂量服用阿司匹林，女性罹患上消化道出血的风险也明显大于男性。所以，女性应用阿司匹林防治心脑血管病时，必须是小剂量，控制在75-100毫克/天的范围内，以免增加出血风险。
陕西省宝鸡职业技术学院
教授 魏开敏, http://www.100md.com