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治便秘有新药
http://www.100md.com 2011年7月12日 大众卫生报 2011.07.12
     肖奇国

    便秘是老年人的一种常见病,不仅是排便时的困扰,而且产生许多症状,如腹胀、腹痛、头晕、烦躁、痔疮、肛裂等。有调查显示,约有10%的老人死亡诱因即是便秘造成的。

    目前临床主要是以缓泻剂、渗透性、润滑性泻药,促胃肠动力药,以及外用开塞露、甘油栓等治疗。但只能解除短暂问题,无法根治。

    最近,由美国食品药品监督管理局批准上市的“鲁比前列酮”,填补了这一空白。

    鲁比前列酮属于局限性氯离子通道激活剂,它通过活化位于胃肠道上皮管腔细胞膜上的2型氯离子,来促进肠液的分泌和肠道的蠕动而发挥作用。此药起效快,一般在2个小时左右即可见效,还能快速缓解由便秘引起的肠痉挛、腹胀、腹痛等症状。

    鲁比前列酮与其他泻剂的最大不同点是通过促进肠道自身分泌肠液来润滑肠道,不产生不良刺激。因此可治疗各种原发性便秘。临床实践表明,每周排便少于3次且持续6个月以上者,使用鲁比前列酮治疗1周,即可获得明显改善,若连续治疗1—3个月,其便秘症状可完全消失。

    鲁比前列酮的一般服用剂量是,每次24克,每日2次,可与食物同服。

    值得引起注意的是,服药后若出现口干、心悸、尿路感染及肝肾功能不全者应慎用,严重者应禁用!

    副主任医师 肖奇国, http://www.100md.com