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心慌不已的兰姨
http://www.100md.com 2011年7月28日 大众卫生报 2011.07.28
     兰姨三年前分了新房,一家人高兴万分,紧紧张张忙装修。

    经过两三个月的疲劳奔波,兰姨的身体却在她就快搬新屋的时候出问题了。她的症状是一阵阵的心慌、心跳、头昏。她以为是累坏了,休息休息就会好的。

    面对着刚搬进来的新家,本应该高兴才对,兰姨却不知为什么,总是开心不起来。要做的事情越来越少,休息的时间也越来越多了,可是兰姨的心慌却并未因此消失。平时做事时,好像症状还不是那么明显,反而是休息时症状就自动发出来了。

    那心跳并不快,像是打鼓一样“咚!咚!咚!”安静的时候自己都能数得出心跳的次数。稍微活动一下,似乎又好一点。可一坐下来看电视或无所事事,那种感觉又像幽灵一样钻了出来。兰姨开始担忧了,晚上怎么也睡不着,一阵阵心慌心跳胸口痛,使她难以忍受。到医院经过系统检查,心脏未发现明显异常,医生根据心电图作出的结论是:“可疑心肌劳损”。于是,给兰姨开了一大堆心脑血管药回家服用。然而,兰姨服药后效果并不明显。

    有一天深夜,兰姨病情忽然加重,感觉呼吸不到气,胸闷气阻,心中狂跳,那一瞬间仿佛要死了一样。她急忙坐起身向家人“求救”,家人急呼120急救中心。

    在急救中心经过医生的详细检查并没有发现什么大问题,医生怀疑是“低血糖”,给兰姨吊了一瓶葡萄糖水,让她躺了几十分钟,症状就消失了。

    此后,兰姨症状依然时隐时现,并逐渐变得频繁,继之出现头昏、四肢发麻、头胸部一阵阵发烧感。发作时间也由开始的几天一次,渐渐发展到几乎每天都有。

    兰姨的病整整拖了三年多,转了几家医院,甚至到广州的大医院看过专家教授,作过多系统检查,诊断结论依然如故。相关的药换了一种又一种,症状不但未见消失,反而越来越重。

    分析兰姨的病情病因,完全符合心理疾病的标准,当属心理疾病无疑。再按她的具体症状表现,可以确定为神经性焦虑症。

    临床中我发现心理疾病患者当中,类似兰姨的情况还有很多,有的症状更为严重,除了胸口不适,还表现出气促气喘,呼吸困难,异常痛苦,不敢做任何事情,甚至不敢下床。

    心脏是对情绪最敏感的器官,任何心理情绪变化,心脏都会作出迅速反应。当遇到外界强烈刺激时,大脑神经兴奋,会令心脏加速,或节律紊乱,出现胸闷、心慌、心跳、胸口痛、呼吸困难。

    由此可见,心慌心跳胸口痛,并不一定全是心脏病。如果胸口不舒服、经常心慌心跳或者胸闷气阻,经过系统检查,无器质性病变,反复服“心脏病药”又不能改善的病症,可以从心理疾病方面想一想。

    甘露春

    (下期关注:反复胃痛的黄先生), http://www.100md.com