急性发热 药物退烧胜物理降温
王小衡
急性发热是5岁以下小儿最常见的症状和就医原因，感染性疾病(如感冒、肺炎和某些急性传染病)则是引起发热的主要原因。
世界卫生组织(WHO)新近研究证明，传统的物理降温对感染性疾病所致高热者弊多利少。这是因为在发热患儿中，下丘脑的体温调定点升高，机体早已作出如同在寒冷环境中一样的反应——产热增多，散热减少。此时如果单用物理降温(包括冷湿敷、冰袋及酒精擦浴)的方法企图让患儿冷下来是不科学的，显然违反了体温调节的生理机制，影响体温调节功能的正常发挥。
在此种情况下物理降温多数是无效的，有可能会加剧这种反应，由此引起的代谢亢进可能会使热的时间延长。即使物理降温暂时有效，但因体温调定点仍保持在高热水平，故暂时降温后会令患者感到全身不适。发高烧的孩子皮肤血管是扩张的，体温和冷水的温差很大，会引起孩子血管的强烈收缩，可引起畏寒、浑身颤抖等不适症状，并可能引起冻伤，甚至加重低氧血症。尤其是不适合体弱儿童。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡
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常用退热药
临床上常用的退热药有两大类。一类是对乙酰氨基酚(代表药为泰诺林口服液)；另一类是非甾体抗炎药(代表药是托恩口服液)。药理学知识告知我们，对乙酰氨基酚(扑热息痛)的作用机制可能对前列腺素的合成起着中枢抑制作用；非甾体抗炎药(布洛芬)可通过干扰前列腺素合成途径中的环氧合酶在减少外周或中枢的炎症介质来达到退热目的。
最近一期《英国医学杂志》报道，面对6个月-5岁儿童急性发热，药物退烧单用布洛芬便可，因为联用对乙酰氨基酚未明显增加退热疗效。该项研究专家指出，发热患儿如果使用退热药以增加不发热时间，缓解高烧并发症(如高热惊厥等)，布洛芬可作为家长和医务人员首选药。, 百拇医药
急性发热是5岁以下小儿最常见的症状和就医原因，感染性疾病(如感冒、肺炎和某些急性传染病)则是引起发热的主要原因。
世界卫生组织(WHO)新近研究证明，传统的物理降温对感染性疾病所致高热者弊多利少。这是因为在发热患儿中，下丘脑的体温调定点升高，机体早已作出如同在寒冷环境中一样的反应——产热增多，散热减少。此时如果单用物理降温(包括冷湿敷、冰袋及酒精擦浴)的方法企图让患儿冷下来是不科学的，显然违反了体温调节的生理机制，影响体温调节功能的正常发挥。
在此种情况下物理降温多数是无效的，有可能会加剧这种反应，由此引起的代谢亢进可能会使热的时间延长。即使物理降温暂时有效，但因体温调定点仍保持在高热水平，故暂时降温后会令患者感到全身不适。发高烧的孩子皮肤血管是扩张的，体温和冷水的温差很大，会引起孩子血管的强烈收缩，可引起畏寒、浑身颤抖等不适症状，并可能引起冻伤，甚至加重低氧血症。尤其是不适合体弱儿童。
湖南省郴州市第三人民医院 王小衡
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常用退热药
临床上常用的退热药有两大类。一类是对乙酰氨基酚(代表药为泰诺林口服液)；另一类是非甾体抗炎药(代表药是托恩口服液)。药理学知识告知我们，对乙酰氨基酚(扑热息痛)的作用机制可能对前列腺素的合成起着中枢抑制作用；非甾体抗炎药(布洛芬)可通过干扰前列腺素合成途径中的环氧合酶在减少外周或中枢的炎症介质来达到退热目的。
最近一期《英国医学杂志》报道，面对6个月-5岁儿童急性发热，药物退烧单用布洛芬便可，因为联用对乙酰氨基酚未明显增加退热疗效。该项研究专家指出，发热患儿如果使用退热药以增加不发热时间，缓解高烧并发症(如高热惊厥等)，布洛芬可作为家长和医务人员首选药。, 百拇医药