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新生儿药物成瘾“母之过”
http://www.100md.com 2011年9月13日 大众卫生报 2011.09.13
     邬时民

    成人服药过多会成瘾,药物成瘾的害处很多人都知道,要说新生儿也会药物成瘾,有些家长并不一定相信,那出生没多久的新生儿怎么也会药物成瘾呢?

    其实,新生儿药物成瘾的过错并不是他自己服药过多,而是他的母亲在做准妈妈的时候因患病而长期使用杜冷丁、可待因、吗啡类和巴比妥等镇痛药物,也有极个别的吸毒,药物或毒品通过胎盘进入胎儿体内造成药瘾,孩子断脐后因药物中断而产生药瘾症状。

    另外,孕妇服用抗抑郁药(如帕罗西汀、百优解等)也会大大增加新生儿药物成瘾的风险,其患病几率大约为1/3。

    新生儿药物成瘾通常表现为颤抖、肌张力反常、睡眠障碍、肠胃问题以及高声啼哭,有些新生儿可表现为呕吐、腹泻和呼吸加快等症状。

    症状的出现与药物作用的时间有关。孕妇分娩前已停药一个月以上者,新生儿可无症状。若不停药,则可在出生后的数天到2-4周就出现成瘾症状,而尖叫、震颤和肌阵挛等中枢神经系统的兴奋症状可延续4-6个月之久。尤其是用海洛因等毒品的孕妇,新生儿的药瘾症状不仅重,而且影响胎儿的营养和生长发育。

    为保险起见,当新生儿出现药瘾症状时,年轻妈妈应回想一下自己在孕期是否服用过镇痛类药物、抗抑郁药物或者有过吸毒史,在就诊时须主动向医生讲明孕期用药等情况,以便医生能采用适当的治疗方法对症治疗,解除新生儿药物成瘾症状。

    上海市执业药师协会 邬时民, http://www.100md.com