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编号:26022
服思密达 时间方法有讲究
http://www.100md.com 2011年10月18日 大众卫生报 2011.10.18
     常怡勇

    加水比例使用器皿

    【病例】前天,刘女士匆匆忙忙来到药店向黄药师诉苦:几天前宝宝拉肚子,我拿家里自备的思密达给宝宝服了3天,结果出现了严重的便秘。黄药师说:“思密达一般按量正确服用不会出现这么严重的便秘呀。您是如果给宝宝服用的呀?”刘女士说:“不就是把成袋的思密达倒在汤匙里,然后稍加些水,搅拌成糊状,给孩子吃下去嘛!”这下黄药师明白了,原来是刘女士给宝宝服药的方法不对,引起了便秘。

    思密达为天然蒙脱石微粒粉剂,能通过对消化道内的细菌、病毒及其产生的毒素、气体等产生极强的固定、吸附和抑制作用,使其失去致病作用。蒙脱石散不但可以用于非感染性腹泻,也可用于感染性腹泻。该药是目前国内唯一符合世界卫生组织止泻药物标准的矿石类止泻药。但该药服用方法很有讲究。

    服药时间

    应该把服药和吃饭的时间叉开,并要看所治疗疾病的部位。若要治疗胃部溃疡或炎症,要在胃基本排空以后再服药,而且服药后至少2-3个小时内不要吃东西,否则会影响药物发挥作用。一般来说,应当选择在清晨和晚上睡前服用,特别是晚上。吃完晚饭后就不要再吃东西了,这样,从晚饭后到睡前,大概有3-4个小时的时间,胃会基本上排空。这时是一天中服用蒙脱石最好的时刻。药物在晚上可以连续作用5个小时。

    若要治疗肠道病变,如腹泻、肠炎,可以在两餐之间服用或采用灌肠方法给药,以保证药物顺利到达变病部位。若要用于治疗食管炎,则必须采用饭后给药,以保证药物在病变部位有较长的作用时间。

    加水比例

    一袋药(3克),需要加50毫升的水,摇匀后服用,这样药物才能最好地发挥作用。有的家长反映,孩子吃了这种药会发生便秘。再追问下去,就会发现他们并没有遵照这个1:50的比例,甚至在汤匙里倒入药粉后,只稍加些水,搅拌成厚糊状,就给孩子吃下去了。这样不但治疗效果不好,还会发生便秘。必须提醒,有的孩子在开始服用思密达的1-2天,可能会出现轻度大便干的现象,这不要紧,只要多加10毫升水就可以了,也就是按1:60的比例,2-3天适应后就可以改为1:50的比例了。用这种方法服用思密达,很少会引起便秘或其他副作用。

    使用器皿

    小儿服药时最好用杯子来搅拌药粉,而不要用奶瓶。因为如果用奶瓶的话,药粉易发生结聚,药物浓度不均匀。因此,服用时要注意用勺边搅边服用,这样才能够保证前后吃的药浓度一致,均匀分布到胃肠道。

    副主任药师 常怡勇, http://www.100md.com