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给孩子雾化治疗 先清洁口鼻腔
http://www.100md.com 2011年12月13日 大众卫生报 2011.12.13
     魏开敏

    雾化吸入是目前预防和治疗小儿支气管哮喘最常用的方法。雾化吸入药物有糖皮质激素如布地奈德、倍氯米松和氟替卡松等;支气管扩张药如特布他林、沙丁胺醇和沙美特罗等。如果是在家中使用这些药物对小儿进行雾化吸入治疗,以下几点应当引起家长的特别关注:

    ●雾化给药前应注意清除小儿口腔和鼻腔内的分泌物,以使呼吸道通畅,这是保证雾化吸入发挥药物作用的前提。

    ●吸药时最好将小儿抱起呈坐位或半坐位,这样一方面有利于雾化器的药杯保持垂直而顺利喷出药液;另一方面可以避免因卧位使得胸廓活动度减小,肺活量降低而易出现呼吸困难、烦躁等缺氧表现。

    ●严格按照医生的嘱咐掌握每次喷雾剂量,特别是在开始给予吸入时剂量不可过大。这是由于小儿喉组织发育不完善,喉腔及鼻毛缓冲作用小,如果大量的雾化粒急剧进入气管,就有可能引起气管痉挛而导致小儿出现憋气、呼吸困难等症状。

    ●雾化吸入过程中要注意观察小儿的面色与呼吸,一旦发现烦躁、面色发青、呛咳或呼吸困难,应立即停止喷雾。

    ●每次雾化完后要及时给小儿洗脸,或用湿毛巾抹干净小儿口鼻部留下的雾珠。其目的在于防止残留雾滴刺激口鼻皮肤,引起皮肤过敏或受损和增加药物不良反应。

    ●小儿居室应定时开窗通风,以使房间内空气新鲜。家庭内应保持适宜的温度和湿度,室温宜在18 ℃-22 ℃,相对湿度宜在50%-60%。这种环境有利于减少呼吸道感染机会,促进患儿康复。

    陕西省宝鸡职业技术学院

    主任医师 魏开敏, 百拇医药